Los fármacos antiartríticos incluyen compuestos de oro que previenen y suprimen la artritis en pacientes seleccionados con artritis reumatoide y otros fármacos antiartríticos que ayudan a bloquear la inflamación y el daño tisular de la artritis reumatoide.
Contenidos
Medicamentos antiartríticos: nombres genéricos y de marca
A continuación, se muestra una tabla de medicamentos para el sistema inmunológico que se encuentran comúnmente, sus nombres genéricos y marcas:
| Nombre generico | Nombre de la marca |
|---|---|
| Compuestos de oro | |
| auranofina | Ridaura |
| oro sodio tiomalato | Aurolate |
| Otros agentes | |
| anakinra | Kineret |
| etanercept | Enbrel |
| derivados de hialuronidasa | Synvisc |
| penicilamina | Depen |
| hialuronato de sodio | Hyalgan |
Enfermedad destacada: artritis
- La artritis es un grupo de más de 100 tipos de dolor o enfermedad articular y afecciones relacionadas que involucran un proceso inflamatorio en las articulaciones que puede causar dolor y huesos. Afecta a personas de todas las edades, sexos y razas. Es la principal causa de discapacidad en Estados Unidos.
- Los síntomas incluyen hinchazón, dolor, rigidez y disminución del rango de movimiento. Con el tiempo, esto dará lugar a cambios articulares permanentes.
- Los AINE se utilizan a menudo en la artritis reumatoide (un trastorno autoinmune que afecta las articulaciones pequeñas) y la osteoartritis (artritis de las articulaciones que soportan peso, común en las personas mayores).
Compuestos de oro
- El tratamiento con sales de oro (crisoterapia) está indicado para pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias que no responden a las terapias antiinflamatorias habituales. La crisoterapia implica que los macrófagos absorban oro que luego inhiben la fagocitosis.
Acción Terapéutica
La acción deseada y beneficiosa de los compuestos de oro es:
- Inhibición de la fagocitosis y liberación de enzimas lisosomales que conducen a inhibición de la destrucción de tejido. Esta acción permite que las sales de oro supriman y prevengan algunas artritis y sinovitis.
Indicaciones
Los compuestos de oro están indicados para las siguientes condiciones médicas:
- Tratamiento para casos seleccionados de artritis reumatoide juvenil y reumatoide en pacientes cuya enfermedad no ha respondido a la terapia estándar. Sin embargo, solo previenen daños mayores y, por lo tanto, son más efectivos si se usan al comienzo de la enfermedad.
- La auranofina es un agente oral para el tratamiento a largo plazo de los trastornos reumáticos.
- El tiomalato de sodio y oro es un fármaco inyectado para el tratamiento temprano de los trastornos reumáticos.
Farmacocinética
Estas son las interacciones características de los compuestos de oro y el cuerpo en términos de absorción, distribución, metabolismo y excreción:
Contraindicaciones y precauciones
Las siguientes son contraindicaciones y precauciones para el uso de compuestos de oro:
- Cualquier alergia conocida al oro.
- Diabetes severa
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Debilidad severa
- Insuficiencia renal o hepática.
- Hipertensión
- Discrasias sanguíneas
- Radioterapia reciente
- Historia de niveles tóxicos de metales pesados.
- Embarazo o lactancia
Efectos adversos
El uso de compuestos de oro puede provocar estos efectos adversos:
- Piel: dermatitis , prurito, dermatitis exfoliativa, reacciones alérgicas que van desde enrojecimiento, desmayos y mareos hasta shock anafiláctico.
- GI: estomatitis, glositis, gingivitis, faringitis, laringitis, colitis, diarrea , otras inflamaciones GI
- Respiratorio: bronquitis de oro, neumonitis intersticial
- Hema: depresión de la médula ósea
- GU: vaginitis, síndrome nefrótico
Interacciones
Las siguientes son interacciones fármaco-fármaco implicadas en el uso de compuestos de oro:
- Penicilamina, antipalúdicos , fármacos citotóxicos, agentes inmunosupresores: potencial de toxicidad grave
Consideraciones de enfermería
Las consideraciones de enfermería para los pacientes que reciben antiartríticos son similares a las de los pacientes que reciben fármacos antiinflamatorios no esteroideos y agentes relacionados.
Prueba de práctica: Agentes antiartríticos
1. ¿Cómo pueden los medicamentos antiartríticos suprimir algunas artritis?
A. suprimiendo los autoanticuerpos producidos por el cuerpo
B. inhibiendo la fagocitosis y la liberación de enzimas lisosomales
C. cubriendo el sitio inflamado y promoviendo la curación
D. todo lo anterior
1. Respuesta: B. Estas acciones inhiben la destrucción de tejidos.
2. ¿Qué antiartrítico es un agente oral para el tratamiento a largo plazo de los trastornos reumáticos?
A. anakinra
B. alopurinol
C. auranofina
D. oro tiomalato de sodio
2. Respuesta: C. auranofin
3. Los compuestos de oro pueden ser muy tóxicos. Esto debe evitarse en todos los siguientes pacientes, excepto:
A. El asma
insuficiencia cardíaca congestiva B.
C. severa diabetes
D. A y C solamente
3. Respuesta: A. Asma
Las opciones B y C están contraindicadas para el uso de compuestos de oro.
4. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre los compuestos de oro?
R. Este es el agente de primera línea para el tratamiento de la artritis.
B. Los compuestos de oro pueden causar neumonitis intersticial.
C. Es seguro para pacientes geriátricos.
Todo lo anterior
4. Respuesta: B. Los compuestos de oro pueden causar neumonitis intersticial.
Dos efectos adversos respiratorios de los compuestos de oro son la bronquitis por oro y la neumonitis intersticial. Puede ser particularmente tóxico para los pacientes geriátricos y puede provocar efectos adversos gastrointestinales, renales y hepáticos. Esto solo está indicado para pacientes que no responden a la terapia convencional.
5. Este es un fármaco inyectable para el tratamiento temprano de trastornos reumáticos.
A. anakinra
B. alopurinol
C. auranofina
D. oro tiomalato de sodio
5. Respuesta: D. tiomalato de sodio y oro
Referencias y fuentes
Referencias y fuentes de esta guía de farmacología de fármacos antiartríticos:
- Karch, AM y Karch. (2011). Centrarse en la farmacología de enfermería . Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. [ Enlace ]
- Katzung, BG (2017). Farmacología básica y clínica . Educación McGraw-Hill.
- Lehne, RA, Moore, LA, Crosby, LJ y Hamilton, DB (2004). Farmacología para cuidados de enfermería.
- Smeltzer, SC y Bare, BG (1992). Libro de texto de enfermería médico-quirúrgica de Brunner & Suddarth . Filadelfia: JB Lippincott.
Ver también
Aquí hay otras guías de estudio de farmacología de enfermería:
Fármacos del sistema gastrointestinal
Fármacos para el sistema respiratorio
- Antihistamínicos
- Broncodilatadores y antiasmáticos
- Descongestionantes
- Expectorantes y mucolíticos
- Esteroides inhalados
- Surfactantes pulmonares
Fármacos del sistema endocrino
- Agentes adrenocorticales
- Agentes antidiabéticos
- Agentes elevadores de glucosa
- Agentes hipotalámicos
- Insulina
- Agentes paratiroideos: bisfosfonatos, calcitoninas
- Drogas hipofisarias
- Sulfonilureas
- Agentes tiroideos
Fármacos para el sistema nervioso autónomo
- Agonistas adrenérgicos (simpaticomiméticos)
- Antagonistas adrenérgicos (simpaticolíticos)
- Anticolinérgicos (parasimpaticolíticos)
- Agonistas colinérgicos (parasimpaticomiméticos)
Fármacos del sistema inmunológico
- Fármacos antiartríticos
- Inmunoestimulantes
- Inmunosupresores
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
- Salicilatos
Agentes quimioterapéuticos
- Antihelmínticos
- Medicamentos antiinfecciosos
- Antibióticos
- Antifúngicos
- Agentes antineoplásicos
- Fármacos antiprotozoarios
- Medicamentos antivirales
Fármacos para el sistema reproductivo
Fármacos para el sistema nervioso
- Antidepresivos
- Fármacos antiparkinsonianos
- Medicamentos anticonvulsivos
- Ansiolíticos e hipnóticos
- Anestésicos generales y locales
- Relajantes musculares
- Narcóticos, agonistas narcóticos y agentes antimigraña
- Agentes bloqueadores de la unión neuromuscular
- Drogas psicoterapéuticas
Fármacos para el sistema cardiovascular
- Fármacos antianginosos
- Fármacos antiarrítmicos
- Fármacos antihiperlipidémicos
- Medicamentos antihipertensivos
- Fármacos cardiotónico-inotrópicos
- Diuréticos
- Fármacos que afectan la coagulación
Lecturas adicionales y enlaces externos
Recursos recomendados y libros de referencia. Divulgación: incluye enlaces de afiliados de Amazon.
- Enfoque en la farmacología de enfermería : guía fácil de seguir para farmacología
- Manual de medicamentos de enfermería 2017 (Manual de medicamentos de enfermería) – ¡Manual de medicamentos de enfermería confiable!
- Farmacología de Lehne para la atención de enfermería : proporciona información clave sobre los medicamentos de uso común en enfermería.
- Farmacología y proceso de enfermería : aprenda a administrar medicamentos de forma correcta y segura.
- ¡Tarjetas Phlash de Pharm !: Tarjetas Flash de Farmacología – Tarjetas Flash para Farmacología de Enfermería