Antidepresivos

Antidepresivos

Los antidepresivos se utilizan para alterar la concentración de neurotransmisores en el cerebro responsable del afecto deprimido (sentimientos en respuesta al entorno, ya sean positivos y agradables o negativos y desagradables).

Estos fármacos contrarrestan los efectos de las deficiencias de neurotransmisores de tres formas:

  • Inhibir los efectos de la monoamino oxidasa (MAO) que resulta en un aumento de norepinefrina y serotonina o 5-hidroxitriptamina (5-HT) en la hendidura sináptica;
  • Bloquear la función de recaptación de la hendidura sináptica resultando en un aumento de los niveles de neurotransmisores en la hendidura sináptica; y
  • Regula los sitios receptores y la degradación de los neurotransmisores, lo que da como resultado la acumulación de neurotransmisores en la hendidura sináptica.

Los antidepresivos se clasifican en tres grupos: antidepresivos tricíclicos (ATC), inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).

Antidepresivos: nombres genéricos y de marca

Aquí hay una tabla de agentes diuréticos que se encuentran comúnmente, sus nombres genéricos y marcas:

Nombre genericoNombre de la marca
Antidepresivos tricíclicos
Aminasamitriptilina
amoxapinaAsendin
clomipraminaAnafranil
doxepinaSinequan
imipraminaTofranil
Aminas secundarias
desipraminaNorpramin
nortriptilinaAventyl
protriptilinaVivactil
Tetracíclicomaprotilina
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
isocarboxazidaMarplan
fenelzinaNardil
tranilciprominaParnate
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
citalopramCelexa
escitalopramLexapro
fluoxetinaProzac
fluvoxaminaLuvox
paroxetinaPaxil
sertralinaZoloft

Enfoque de la manifestación: depresión

La depresión es un trastorno afectivo que se caracteriza por un sentimiento de tristeza persistente e intenso mucho más severo y duradero que el presunto evento precipitante. Puede que no haya causas externas.

  • Las personas con depresión tienen poca energía, patrones de sueño alterados , pérdida de apetito y falta de motivación para realizar las actividades de la vida diaria. Describen sentimientos abrumadores de tristeza, desesperación, desesperanza y desorganización.
  • Puede interferir con la vida de una persona, su familia, su trabajo y sus relaciones sociales. Puede provocar múltiples problemas físicos que agravan la depresión y aumentan el riesgo de suicidio .
  • Las investigaciones sobre fármacos que pueden aliviar eficazmente la depresión condujeron a la formulación de la teoría de las aminas biogénicas que establece que la depresión es el resultado de una deficiencia de aminas biogénicas (NE, dopamina y 5-HT) en áreas clave del cerebro que regulan la excitación, el estado de alerta y la atención. , estados de ánimo, apetito y procesamiento sensorial.

Antidepresivos tricíclicos (ATC)

  • Tiene tres subclases a saber: aminas, aminas secundarias y tetracíclicos.
  • Reducir principalmente la captación de 5HT y NE en los nervios
  • La elección del TCA depende de la respuesta individual y la tolerancia al fármaco.

Acción terapéutica

  • Al inhibir la recaptación presináptica de NE y 5-HT, habrá una acumulación de estos neurotransmisores en la hendidura sináptica que aumentará la estimulación de los receptores postsinápticos.

Indicaciones

  • Indicado principalmente para el alivio de los síntomas de la depresión, especialmente la ansiedad y las alteraciones del sueño.
  • Algunos ATC están indicados para la enuresis en niños mayores de 6 años.
  • Actualmente se realizan investigaciones sobre sus posibles indicaciones para el tratamiento del dolor crónico e intratable.
  • Los ATC también actúan como anticolinérgicos.
  • La clomipramina está aprobada para su uso en el tratamiento de los trastornos obsesivo compulsivos (TOC).

Niños

  • La indicación para el tratamiento de la depresión en los niños es un desafío porque los niños responden de manera impredecible.
  • Los estudios no han demostrado que los antidepresivos en niños sean efectivos.
  • Por otro lado, está relacionado con un aumento de la ideación y el comportamiento suicidas en los niños deprimidos.
  • Solo la clomipramina, imipramina, nortriptilina y trimipramina han establecido dosis pediátricas para niños mayores de 6 años.

Adultos

  • Se debe informar a los adultos de que es posible que los efectos de la terapia con medicamentos no se vean durante 4 semanas. Además, se debe descartar la causa de la depresión antes de que comience la terapia.
  • Usar con precaución en mujeres embarazadas y lactantes debido a los posibles efectos adversos para el feto y el bebé.

Adultos mayores

  • Los adultos mayores son más susceptibles a los efectos adversos de los fármacos y a los efectos sobre el SNC (por ejemplo, aumento de la sedación, mareos, etc.)
  • Es necesario reducir las dosis de estos fármacos y es imprescindible realizar una monitorización cuidadosa de la toxicidad del fármaco, especialmente para quienes tienen insuficiencia hepática y renal.

Farmacocinética

RutaComienzoCimaDuración
OralVaría2-4 h–
T1 / 2: 8-16 h
Metabolismo: hígado
Excreción:  orina

Contraindicaciones y precauciones

  • Alergia a los ATC . Previene reacciones de hipersensibilidad graves.
  • Infarto de miocardio . Puede volver a ocurrir debido a los efectos cardíacos del fármaco.
  • Mielografía en las últimas 24 horas o en las próximas 48 horas . Prevenir la posible interacción fármaco-fármaco con colorantes.
  • Uso concurrente de IMAO . Posibilidad de efectos adversos graves o reacciones tóxicas.
  • Embarazo, lactancia . Posibles efectos adversos para el feto y el bebé
  • Trastornos cardiovasculares preexistentes . El fármaco tiene un efecto estimulante cardíaco.
  • Glaucoma de ángulo cerrado, retención urinaria , hipertrofia de próstata, cirugía GI o GU . Agravado por los efectos anticolinérgicos de la droga.
  • Historia de convulsiones. El umbral de convulsiones disminuye debido a la estimulación de los sitios receptores.
  • Enfermedades hepatorrenales. Interfiere con el metabolismo y la excreción del fármaco, lo que aumenta el riesgo de toxicidad del fármaco.

Efectos adversos

  • CV: hipotensión ortostática , hipertensión , arritmias, palpitaciones, infarto de miocardio, angina , ictus
  • GI: boca seca , estreñimiento , náuseas , vómitos, anorexia , aumento de la salivación, calambres, diarrea
  • GU: retención y vacilación urinaria, pérdida de la libido, cambios en el funcionamiento sexual
  • Varios: alopecia, aumento o pérdida de peso, enrojecimiento, escalofríos, congestión nasal
  • El cese abrupto causa síndrome de abstinencia caracterizado por náuseas, dolor de cabeza, vértigo, malestar y pesadillas.

Interacciones

  • Cimetidina, fluoxetina, ranitidina: aumento de los efectos terapéuticos y adversos de los ATC
  • Anticoagulantes orales : niveles séricos más altos de anticoagulantes y mayor riesgo de hemorragia.
  • Simpaticomiméticos o clonidina: mayor riesgo de hipertensión y arritmia
  • IMAO: mayor riesgo de crisis hiperpirética grave con convulsiones graves, episodios hipertensivos y muerte

Consideraciones de enfermería

Aquí hay importantes consideraciones de enfermería al administrar este medicamento:

Evaluación de enfermería

Estas son las cosas importantes que la enfermera debe incluir al realizar la evaluación, la historia clínica y el examen:

  • Evalúe las precauciones y contraindicaciones mencionadas (por ejemplo, alergias a medicamentos, enfermedades hepatorrenales, psicosis, glaucoma, etc.) para evitar complicaciones adversas.
  • Evalúe los antecedentes de trastornos convulsivos , problemas psiquiátricos, pensamientos suicidas y mielografía en las últimas 24 horas o en las próximas 48 horas para evitar reacciones adversas potencialmente graves.
  • Realice una evaluación física completa para establecer los datos de referencia antes de que comience la terapia con medicamentos, para determinar la efectividad de la terapia y para evaluar la aparición de cualquier efecto adverso asociado con la terapia con medicamentos.
  • Monitorear los resultados del electrocardiograma y las pruebas de laboratorio (por ejemplo, pruebas de función renal y hepática) para monitorear la efectividad de la terapia y brindar un tratamiento rápido para las complicaciones en desarrollo.

Diagnósticos de enfermería

Estos son algunos de los diagnósticos de enfermería que se pueden formular en el uso de este medicamento para terapia:

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Implementación con justificación

Estas son intervenciones de enfermería vitales que se realizan en pacientes que toman ATC:

  • Limite el acceso a los medicamentos si el paciente tiene tendencias suicidas para disminuir el riesgo de que una sobredosis cause daño.
  • Administre una gran parte de la dosis a la hora de acostarse según lo indicado si la somnolencia y el efecto anticolinérgico son graves para disminuir el riesgo de lesiones al paciente.
  • Proporcione medidas de comodidad (por ejemplo, orinar antes de la dosificación, tomar alimentos con el medicamento, etc.) para ayudar al paciente a tolerar los efectos del medicamento.
  • Proporcione medidas de seguridad (por ejemplo, iluminación adecuada, barandillas laterales elevadas , etc.) para evitar lesiones.
  • Eduque al paciente sobre la terapia con medicamentos para promover el cumplimiento.

Evaluación

Estos son los aspectos de la atención que deben evaluarse para determinar la efectividad de la terapia con medicamentos:

  • Controle la respuesta del paciente a la terapia (por ejemplo, el alivio de los signos y síntomas de la depresión).
  • Controle los efectos adversos (por ejemplo , hipotensión , pensamientos suicidas, arritmias cardíacas, etc.).
  • Evalúe la comprensión del paciente sobre la terapia con medicamentos pidiéndole que nombre el medicamento, su indicación y los efectos adversos a los que debe estar atento.
  • Monitorear el cumplimiento del paciente con la terapia con medicamentos.

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

  • La monoamino oxidasa (MAO) es una enzima que se encuentra en los nervios y otros tejidos. Los IMAO ejercen su efecto para aliviar la depresión al inhibir esta enzima para descomponer las aminas biogénicas NE, dopamina y 5-HT.
  • Ahora se usa raramente debido a su régimen dietético estricto y específico para prevenir la toxicidad. Sin embargo, hay pacientes que responden solo a los IMAO y, por lo tanto, estos siguen estando disponibles.

Acción terapéutica

  •  Al bloquear la degradación de las aminas biógenas, estos fármacos allanan el camino para la acumulación de NE, dopamina y 5-HT en las vesículas de almacenamiento neuronal para aumentar la estimulación de los receptores postsinápticos. Se cree que este aumento de la estimulación es la razón del alivio de la depresión.

Indicaciones

  • Los IMAO generalmente están indicados para pacientes que no responden a otros antidepresivos más seguros.

Niños

  • Evitado en los niños si es posible debido a la posibilidad de interacciones medicamentosas-alimentos y efectos adversos graves.

Adultos

  • Se debe informar a los adultos de que es posible que los efectos de la terapia con medicamentos no se vean durante 4 semanas.
  • Además, se debe descartar la causa de la depresión antes de que comience la terapia.
  • Usar con precaución en mujeres embarazadas y lactantes debido a los posibles efectos adversos para el feto y el bebé.

Adultos mayores

  • Adultos mayores más susceptibles a los efectos adversos de los fármacos y a los efectos sobre el sistema nervioso central (por ejemplo, aumento de la sedación, mareos, etc.)
  • Es necesario reducir las dosis de estos fármacos y es imprescindible realizar una monitorización cuidadosa de la toxicidad del fármaco, especialmente para quienes tienen insuficiencia hepática y renal.

Farmacocinética

RutaComienzoCimaDuración
OralLento–48-96 h
T1 / 2: desconocido
Metabolismo: hígado
Excreción: orina

Contraindicaciones y precauciones

  • Alergia a los IMAO . Previene reacciones de hipersensibilidad graves.
  • Feocromocitoma . El aumento repentino de la NE puede provocar hipertensión grave y emergencias CV
  • Enfermedades CV (hipertensión, enfermedad de las arterias coronarias, angina, insuficiencia cardíaca congestiva ) . Agravado por el aumento de los niveles de NE
  • Historia de dolores de cabeza .
  • Vasos anormales o defectos del SNC . El aumento potencial de la presión arterial y la vasoconstricción asociados con niveles más altos de NE pueden precipitar un accidente cerebrovascular.
  • Mielografía en las últimas 24 horas o en las próximas 48 horas . Prevenir la posible interacción fármaco-fármaco con colorantes.
  • Embarazo, lactancia . Posibles efectos adversos para el feto y el bebé
  • Enfermedades hepatorrenales. Interfiere con el metabolismo y la excreción del fármaco, lo que aumenta el riesgo de toxicidad del fármaco.

Efectos adversos

  • SNC: mareos, excitación, nerviosismo, manía, hiperreflexia, temblores, confusión , insomnio , agitación, visión borrosa
  • CV: hipotensión ortostática, arritmias, palpitaciones, angina, crisis hipertensiva potencialmente mortal (cefalea occipital, palpitaciones, rigidez de cuello, náuseas, vómitos, sudoración, pupilas dilatadas, fotofobia, taquicardia, dolor torácico)
  • GI: toxicidad hepática, náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, anorexia, aumento de peso, sequedad de boca, dolor abdominal
  • GU: retención urinaria, disuria, incontinencia , cambios en la función sexual

Interacciones

  • ATC: crisis hipertensiva, coma, convulsiones graves
  • ISRS: síndrome serotoninérgico potencialmente mortal (debe transcurrir un período de 6 semanas después de suspender un ISRS antes de comenzar la terapia con IMAO)
  • Simpaticomiméticos: aumento de los efectos simpaticomiméticos.
  • Insulina , agentes antidiabéticos orales : efectos hipoglucemiantes aditivos
  • La fentolamina es el tratamiento para la crisis hipertensiva.

Consideraciones de enfermería

Aquí hay importantes consideraciones de enfermería al administrar este medicamento:

Evaluación de enfermería

Estas son las cosas importantes que la enfermera debe incluir al realizar la evaluación, la historia clínica y el examen:

  • Evalúe las precauciones y contraindicaciones mencionadas (por ejemplo, alergias a medicamentos, enfermedades hepatorrenales, disfunción cardíaca, etc.) para evitar complicaciones adversas.
  • Realice una evaluación física completa para establecer los datos de referencia antes de que comience la terapia con medicamentos, para determinar la efectividad de la terapia y para evaluar la aparición de cualquier efecto adverso asociado con la terapia con medicamentos.
  • Monitorear los resultados del electrocardiograma y las pruebas de laboratorio (por ejemplo, pruebas de función renal y hepática) para monitorear la efectividad de la terapia y brindar un tratamiento rápido para las complicaciones en desarrollo.

Diagnósticos de enfermería

Estos son algunos de los diagnósticos de enfermería que se pueden formular en el uso de este medicamento para terapia:

  • Dolor agudo relacionado con efectos simpaticomiméticos, dolor de cabeza y efectos sobre el SNC
  • Disminución del gasto cardíaco relacionado con efectos cardiovasculares.
  • Procesos de pensamiento alterados y percepción sensorial relacionados con los efectos del SNC
  • Riesgo de lesiones relacionadas con los efectos del SNC

Implementación con justificación

Estas son intervenciones de enfermería vitales que se realizan en pacientes que toman IMAO:

  • Limite el acceso a los medicamentos si el paciente tiene tendencias suicidas para disminuir el riesgo de que una sobredosis cause daño.
  • Monitoree al paciente durante 2-4 semanas para determinar el inicio del efecto terapéutico completo.
  • Controle cuidadosamente la presión arterial para determinar la posible necesidad de ajustar la dosis.
  • Asegure la fentolamina junto a la cama como tratamiento en caso de crisis hipertensiva.
  • Eduque al paciente sobre una dieta baja en tiramina . Proporcione una lista de posibles interacciones entre medicamentos y alimentos que pueden causar una toxicidad grave para disminuir el riesgo de una interacción grave entre medicamentos y alimentos.
  • Proporcione medidas de comodidad (por ejemplo, orinar antes de la dosificación, ingerir alimentos con el medicamento, etc.) para ayudar al paciente a tolerar los efectos del medicamento.
  • Proporcione medidas de seguridad (por ejemplo, iluminación adecuada, barandillas laterales elevadas, etc.) para evitar lesiones.
  • Eduque al paciente sobre la terapia con medicamentos para promover el cumplimiento.

Evaluación

Estos son los aspectos de la atención que deben evaluarse para determinar la efectividad de la terapia con medicamentos:

  • Controle la respuesta del paciente a la terapia (por ejemplo, el alivio de los signos y síntomas de la depresión).
  • Controle los efectos adversos (por ejemplo, hipotensión, crisis hipertensiva, arritmias cardíacas, etc.).
  • Evalúe la comprensión del paciente sobre la terapia con medicamentos pidiéndole que nombre el medicamento, su indicación y los efectos adversos a los que debe estar atento.
  • Monitorear el cumplimiento del paciente con la terapia con medicamentos.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

  • Los ISRS son el grupo más nuevo de antidepresivos disponible en el mercado.
  • Solo tiene un efecto de bloqueo sobre la recaptación de 5-HT y tiene poco o ningún efecto sobre la NE.
  • Tienen menos efectos adversos en comparación con los ATC y los IMAO. Esto los convierte en una mejor opción para muchos pacientes.

Acción terapéutica

  •  Bloquea la recaptación de 5-HT y por tanto aumenta su nivel en la hendidura sináptica.
  • La realización del efecto terapéutico completo es de hasta 4 semanas.
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Indicaciones

  • Indicado para el tratamiento de la depresión, TOC, ataques de pánico, bulimia, trastorno disfórico premenstrual (TDPM), fobias sociales y trastornos de ansiedad social .

Niños

  • Puede provocar efectos adversos graves en los niños.
  • Solo fluvoxamina y sertralina han establecido pautas de dosificación pediátrica para el tratamiento de los TOC.
  • La fluoxetina se usa ampliamente para tratar la depresión en adolescentes.

Adultos

  • Debe estar informado de que los efectos de la terapia con medicamentos pueden no verse durante 4 semanas.
    Además, se debe descartar la causa de la depresión antes de que comience la terapia.
  • Usar con precaución en mujeres embarazadas y lactantes debido a los posibles efectos adversos para el feto y el bebé.

Adultos mayores

  • Más susceptible a los efectos adversos de los fármacos y a los efectos sobre el sistema nervioso central (por ejemplo, aumento de la sedación, mareos, etc.)
  • Es necesario reducir las dosis de estos fármacos y es imprescindible realizar una monitorización cuidadosa de la toxicidad del fármaco, especialmente para quienes tienen insuficiencia hepática y renal.

Farmacocinética

RutaComienzoCimaDuración
OralLento6-8 h–
T1 / 2: 2-4 semanas
Metabolismo: hígado
Excreción: orina, heces

Contraindicaciones y precauciones

  • Alergia a los ISRS . Previene reacciones de hipersensibilidad graves.
  • Enfermedades hepatorrenales. Interfiere con el metabolismo y la excreción del fármaco, lo que aumenta el riesgo de toxicidad del fármaco.
  • Pacientes suicidas severamente deprimidos. Riesgo de aumento de las tendencias suicidas
  • Embarazo, lactancia . Posibles efectos adversos para el feto y el bebé

Efectos adversos

  • SNC: dolor de cabeza, somnolencia, mareos, insomnio, ansiedad, temblor, agitación, convulsiones
  • Respiratorio: tos , disnea, infecciones de las vías respiratorias superiores, faringitis
  • GI: náuseas, vómitos, diarrea , sequedad de boca, anorexia, estreñimiento, cambios en el gusto.
  • GU: menstruación dolorosa , cistitis , disfunción sexual , urgencia, impotencia
  • Varios: sudoración, erupción cutánea, fiebre , prurito

Interacciones

  • IMAO: mayor riesgo de síndrome serotoninérgico
  • ATC: aumento de los efectos terapéuticos y adversos de los ISRS

Consideraciones de enfermería

Aquí hay importantes consideraciones de enfermería al administrar este medicamento:

Evaluación de enfermería

Estas son las cosas importantes que la enfermera debe incluir al realizar la evaluación, la historia clínica y el examen:

  • Evalúe las precauciones y contraindicaciones mencionadas (por ejemplo, alergias a medicamentos, enfermedades hepatorrenales, depresión severa y tendencias suicidas, etc.) para evitar complicaciones adversas.
  • Realice una evaluación física completa para establecer los datos de referencia antes de que comience la terapia con medicamentos, para determinar la efectividad de la terapia y para evaluar la aparición de efectos adversos asociados con la terapia con medicamentos.

Diagnósticos de enfermería

Estos son algunos de los diagnósticos de enfermería que se pueden formular en el uso de este medicamento para terapia:

  • Dolor agudo relacionado con efectos GI, GU y SNC
  • Procesos de pensamiento alterados y percepción sensorial relacionados con los efectos del SNC
  • Riesgo de lesiones relacionadas con los efectos del SNC

Implementación con justificación

Estas son intervenciones de enfermería vitales que se realizan en pacientes que toman ISRS:

  • Disponga una dosis más baja en pacientes de edad avanzada y en aquellos con insuficiencia renal o hepática debido a la posibilidad de efectos adversos graves.
  • Limite el acceso a los medicamentos si el paciente tiene tendencias suicidas para disminuir el riesgo de que una sobredosis cause daño.
  • Monitoree al paciente durante 4 semanas para determinar el inicio del efecto terapéutico completo.
  • Establezca precauciones de suicidio para los pacientes con depresión grave para disminuir el riesgo de que una sobredosis cause daño.
  • Administrar el fármaco una vez al día por la mañana para lograr efectos terapéuticos óptimos.
  • Sugiera que la paciente use anticonceptivos de barrera para prevenir el embarazo mientras toma este medicamento porque pueden ocurrir anomalías fetales graves.
  • Proporcione medidas de comodidad (por ejemplo, tomar alimentos con el medicamento) para ayudar al paciente a tolerar los efectos del medicamento.
  • Proporcione medidas de seguridad (por ejemplo, iluminación adecuada, barandillas laterales elevadas, etc.) para evitar lesiones.
  • Eduque al paciente sobre la terapia con medicamentos para promover el cumplimiento.

Evaluación

Estos son los aspectos de la atención que deben evaluarse para determinar la efectividad de la terapia con medicamentos:

  • Controle la respuesta del paciente a la terapia (por ejemplo, el alivio de los signos y síntomas de la depresión).
  • Controle los efectos adversos (por ejemplo, sedación, mareos, disfunciones respiratorias, problemas de GU, etc.).
  • Evalúe la comprensión del paciente sobre la terapia con medicamentos pidiéndole que nombre el medicamento, su indicación y los efectos adversos a los que debe estar atento.
  • Monitorear el cumplimiento del paciente con la terapia con medicamentos.

Prueba de práctica: Antidepresivos

Practique las preguntas de nuestro banco de pruebas de enfermería sobre los antidepresivos. ¿Puedes conseguir una puntuación perfecta?

1. ¿Nortriptilina y protriptilina se clasifican en qué clase de ATC?

A. Aminas
B. Aminas secundarias
C.Tetracíclicos
D. Ninguno de los anteriores

2. Lo siguiente es cierto sobre la depresión, excepto:

R. Las causas externas siempre juegan un papel en la evaluación y el diagnóstico.
B. Los pacientes con depresión tienen problemas para dormir y comer.
C. La depresión puede provocar múltiples problemas físicos.
Re. Ninguna de las anteriores.

3. ¿Qué TCA también está aprobado para su uso en pacientes con TOC?

A. Imipramina
B. Clomipramina
C. Sertralina
D. Amitriptilina

4. ¿Qué efecto adverso del fármaco precipitará una combinación de IMAO y ATC?

A. Crisis hipertensiva grave
B. Crisis hiperpirética
grave C. Crisis hipnótica
grave D. Amnesia grave

5. ¿Cuál es el tratamiento para la crisis hipertensiva causada por IMAO?

A. Fentolamina
B. Adenosina
C. Propanolol
D. Nifedipina

6. ¿Cuántas semanas se realizarán todos los efectos terapéuticos de los ISRS?

A. 2 semanas
B. 4 semanas
C. 6 semanas
D. 8 semanas

Respuestas y fundamento

1. Respuesta: B. Aminas secundarias.

Los ejemplos de aminas incluyen amoxapina, amitriptilina, clomipramina, doxepina y clozapina . Los ejemplos de tetracíclicos incluyen maprotilina.

2. Respuesta: A. Las causas externas siempre juegan un papel en la evaluación y el diagnóstico.

La depresión no puede tener causas externas.

3. Respuesta: B. Clomipramina.

4. Respuesta: B. Crisis hiperpirética severa.

Se acompaña de convulsiones, episodios hipertensivos e incluso la muerte.

5. Respuesta: A. Fentolamina

6. Respuesta: B. 4 semanas.

Por lo tanto, es importante que las enfermeras instruyan a los pacientes que los efectos del medicamento no se sentirán ni experimentarán instantáneamente.

Referencias y fuentes

Referencias y fuentes de esta guía de farmacología de antidepresivos :

  • Karch, AM y Karch. (2011). Centrarse en la farmacología de enfermería . Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. [ Enlace ]
  • Katzung, BG (2017). Farmacología básica y clínica . Educación McGraw-Hill.
  • Lehne, RA, Moore, LA, Crosby, LJ y Hamilton, DB (2004). Farmacología para cuidados de enfermería.
  • Smeltzer, SC y Bare, BG (1992). Libro de texto de enfermería médico-quirúrgica de Brunner & Suddarth . Filadelfia: JB Lippincott.

Ver también

Aquí hay otras guías de estudio de farmacología de enfermería:

Fármacos del sistema gastrointestinal

Fármacos para el sistema respiratorio

Fármacos del sistema endocrino

Fármacos del sistema nervioso autónomo

Fármacos del sistema inmunológico

Agentes quimioterapéuticos

Medicamentos para el sistema reproductivo

Fármacos para el sistema nervioso

Fármacos para el sistema cardiovascular

Lecturas adicionales y enlaces externos

Recursos recomendados y libros de referencia. Divulgación: incluye enlaces de afiliados de Amazon.

  1. Enfoque en la farmacología de enfermería  : guía fácil de seguir para farmacología
  2. Guía de medicamentos NCLEX-RN: 300 medicamentos que necesita saber para el examen  : excelente si está revisando para el NCLEX
  3. Manual de medicamentos de enfermería 2017 (Manual de medicamentos de enfermería)  – ¡Manual de medicamentos de enfermería confiable!
  4. Farmacología de Lehne para la atención de enfermería  : proporciona información clave sobre los medicamentos de uso común en enfermería.
  5. Farmacología y proceso de enfermería  : ¡Aprenda a administrar medicamentos de manera correcta y segura!
  6. ¡Tarjetas Phlash de Pharm !: Tarjetas Flash de Farmacología  – Tarjetas Flash para Farmacología de Enfermería

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