Sobrepeso

Sobrepeso

Definición del diagnóstico enfermero NANDA-I

Condición en la que el individuo acumula grasa excesiva o de manera anormal para su edad y sexo.

Características definitorias

  • Adulto: índice de masa corporal (IMC) > 25 kg/m2
  • Niño < 2 años: peso para la talla > percentil 95
  • Niño de 2 a 18 años: índice de masa corporal (IMC) entre percentil 85 para la edad y el sexo o 25 kg/m2 y percentil 95 o 30 kg/m2

Factores relacionados

Fisiológicos

  • Trastorno genético
  • Heredabilidad en los factores interrelacionados (p. ej., distribución del tejido adiposo, gasto de energía, actividad de la lipoproteína lipasa, síntesis de lípidos, lipólisis)

Relacionado con el tratamiento

  • Terapia con esteroides prolongada
  • Disminución del sentido del gusto u olfato (disminuye la saciedad)

Situacionales (personales, ambientales)

  • Dificultades económicas
  • Miedo a la falta de suministro de alimentos
  • Ingesta superior a los requerimientos metabólicos
  • Patrones de alimentación indeseables reportados
  • Refrigerios frecuentes
  • Alta desinhibición y puntuación de conducta alimentaria restringida
  • Frecuencia alta en la ingesta de comida de restaurante o frita
  • Tamaño de las porciones mayor que la recomendada
  • Consumo de bebidas endulzadas con azúcar
  • Trastorno de comportamiento alimenticio (p. ej., comidas compulsivas, control de peso extremo)
  • Percepciones alimentarias desordenadas
  • El gasto de energía se encuentra por debajo del consumo de energía basado en estándares de evaluación (p. ej., evaluación WAVE24)
  • Patrones de actividad sedentaria
  • Sedentarismo > 2 horas/día
  • La actividad física diaria promedio es menor a la recomendada por sexo y edad
  • Trastornos del sueño, período corto de sueño
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Bajo consumo de calcio en la dieta de los niños
  • Obesidad en la infancia
  • Obesidad parental

Embarazo

  • Diabetes mellitus materna
  • Tabaquismo materno

De maduración

Neonatos/lactantes

  • Niños con alimentación a base de fórmula o mixta
  • Pubarquia prematura
  • Rápida ganancia de peso durante la infancia.
  • Rápida ganancia de peso durante la primera infancia, incluyendo la primera semana, los primeros 4 meses y el primer año
  • Alimentos sólidos como fuente importante de alimentación en niños < 5 meses

Objetivos NOC

Estado nutricional: ingesta de nutrientes, control de peso, participación en el ejercicio, estado nutricional del lactante, masa corporal por peso, comportamiento de apego: dieta saludable, comportamiento de pérdida de peso.

La persona se comprometerá a un programa de pérdida de peso, evidenciado por los siguientes indicadores:

  • Identifica los patrones de alimentación relacionados al consumo/desequilibrio del gastoenergético.
  • Menciona ejemplos de alimentos densos en nutrientes en comparación con aquellos con“calorías vacías”.
  • Identifica tres maneras de aumentar su actividad.
  • Se compromete a aumentar los alimentos con alta densidad de nutrientes y disminuiraquellos con “calorías vacías”.
  • Se compromete a hacer de 3 a 5 cambios en las opciones de alimentos y líquidos, quesean más saludables.
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El niño (mayor de 8 años) verbalizará lo que es una alimentación saludable, evidenciado por los siguientes indicadores:

  • Describe “MyPlate”.
  • Describe el significado de “calorías vacías”.
  • Menciona bebidas de “calorías vacías” y sustitutos más saludables.
  • Menciona alimentos ricos en nutrientes.
  • Menciona alimentos altos en azúcar y “calorías vacías” y sustitutos más saludables.

La embarazada verbalizará la alimentación saludable y recomienda el aumento de peso durante el embarazo, evidenciado por los siguientes indicadores:

  • Describe las necesidades de vitaminas, minerales, proteínas y grasas durante el embarazo.
  • Da ejemplos de alimentos densos en nutrientes en comparación con aquellos con “calorías vacías”.
  • Identifica tres maneras de aumentar su actividad.
  • Relaciona el aumento de peso específico con su peso antes del embarazo.
  • Explica por qué es problemático “llevar una dieta”.

Intervenciones NIC

Aumento de la autoeficacia, aumento de la responsabilidad en sí mismo, orientación nutricional, manejo del peso, enseñanza: nutrición (apropiada para la edad), modificación del comportamiento, promoción del ejercicio, mejora del afrontamiento.

Véase Riesgo de sobrepeso para intervenciones en el caso de personas con sobrepeso.

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