No hay duda de que la sutura es uno de los procedimientos más importantes que se utilizan para reparar el tejido y facilitar la cicatrización. Las técnicas que utilizan los cirujanos, el material de sutura y el tipo específico de aguja variarán dependiendo de si se cierra una laceración simple o compleja, una anastomosis gastrointestinal o vascular, o se cierra una esternotomía media.
En un artículo publicado por Chemical and Engineering News , un equipo de investigadores de Maryland propuso aplicar esteras adhesivas biodegradables de nanofibras poliméricas en incisiones quirúrgicas para sellarlas y promover la curación.
Polímero – PGLA
La idea no es desconocida ya que ya se probó antes, pero el problema es que los métodos existentes para depositar este tipo de tapetes no son compatibles con células y tejidos vivos. Sin embargo, el nuevo estudio de investigación ha demostrado que se puede rociar un polímero sobre el área herida con un aerógrafo simple y común.
Según Peter Kofinas, un bioingeniero de la Universidad de Maryland, College Park, estos tapetes de polímero funcionan tan bien que se muestran prometedores no solo para «coser», sino también como implantes biodegradables que liberan fármacos o como andamios para la ingeniería de tejidos. Lo que hicieron fue crear las esteras directamente sobre el tejido, utilizando un aerógrafo común comercial, una herramienta que se usa más comúnmente para aplicar pintura.
Después de un resultado satisfactorio, desarrollar la esterilla en el lugar de la herida no es tarea fácil. Después de intentos fallidos de probar muchas formulaciones diferentes de un polímero biodegradable, finalmente se decidieron por una variación de poli (ácido láctico-co-glicólico) o PGLA. Al elegir una variación particular con un peso molecular específico de PGLA y usar acetona como solvente, pudieron controlar el diámetro de las fibras resultantes; al final, se conformaron con esteras con diámetros de fibra de aproximadamente 370 nm.
Probado
«Usar un aerógrafo para depositar biomateriales directamente en el tejido es bastante atractivo y tiene potencial en muchas áreas de la medicina».
Los investigadores probaron su esterilla en órganos de cerdo, demostrando que puede sellar hernias de diafragma y cortes en el pulmón, el intestino y el hígado. La acetona se evapora antes de que se depositen las fibras, lo que significa que no hay problemas de toxicidad con la acetona. Las células rociadas con nanofibras de PLGA tampoco muestran cambios en su salud después de 24 horas. En las pruebas de laboratorio, las esteras de nanofibras se degradaron por completo durante un período de 42 días.
“Usar un aerógrafo para depositar biomateriales directamente en el tejido es bastante atractivo y tiene potencial en muchas áreas de la medicina”, dice Jeffrey M. Karp, bioingeniero y codirector del Centro de Terapéutica Regenerativa del Hospital Brigham & Women’s de Boston.
Además, el grupo de Kofinas está realizando actualmente estudios de seguridad y mejorando los materiales para ensayos quirúrgicos en animales de laboratorio.
Sin embargo, esta solución avanzada probablemente funcione bien sin plantear problemas adicionales, pero la tecnología no elimina la necesidad de un cierre profundo, especialmente en algunos países de todo el mundo. Es probable que esto solo sea aplicable a algunas cirugías.