Estilo de vida sedentario

Definición del diagnóstico enfermero NANDA-I

Informa acerca de hábitos de vida que se caracterizan por un bajo nivel de actividad física.

Características definitorias

Elige una rutina diaria sin actividad física

Demuestra mala condición física

Verbaliza preferencia por actividades con poca actividad física

Factores relacionados

Fisiopatológicos

Relacionados con baja resistencia física por obesidad¹⁹

Situacionales (personales, ambientales)

Relacionados con conocimientos insuficientes de los beneficios de la actividad física para la salud

Relacionados con conocimientos insuficientes sobre rutinas de ejercicio¹⁹

Relacionados con recursos insuficientes (dinero, acceso a instalaciones)

Relacionados con percepción de falta de tiempo

Relacionados con falta de motivación

Relacionados con falta de interés

Relacionados con falta de entrenamiento para la realización de ejercicio físico

Éste es el primer diagnóstico enfermero propuesto por un enfermero de otro país y aceptado por la NANDA. Felicitaciones a J. Adolf Guirao-Goris de Valencia, España.

Objetivos NOC

Conocimiento: conductas de salud, aptitud física.

La persona verbalizará el aumento de su actividad física o su intención de aumentarla, evidenciado por los siguientes indicadores:

• Se fija un objetivo de ejercicio semanal.
• Identifica una actividad o un ejercicio que desea realizar.

Intervenciones NIC

Promoción del ejercicio, cinesiterapia.

Discutir los beneficios del ejercicio

• Reduce la absorción calórica.
• Mejora la postura corporal.
• Incrementa la tasa metabólica.
• Preserva la masa muscular magra.
• Suprime el apetito.
• Mejora la autoestima.
• Reduce la depresión, la ansiedad y el estrés.
• Proporciona esparcimiento, recreación, diversión.
• Incrementa la captación de oxígeno.
• Eleva el gasto calórico.
• Mantiene la pérdida de peso.
• Aumenta el sueño reparador.
• Incrementa la resistencia a la degeneración relacionada con la edad.

Ayudar a la persona a identificar un programa de ejercicio realista; considerar:

• Limitaciones físicas (consultar a la enfermera o al médico).
• Preferencias personales.
• Estilo de vida.
• Recursos de la comunidad (p. ej., sitios seguros para hacer ejercicio).
• Las personas deben aprender a controlar su pulso antes, durante y después del ejercicioa fin de ayudar a alcanzar la frecuencia cardíaca objetivo y no exceder el valor máximo aconsejable para la edad.

Edad (años)	Frecuencia cardíaca máxima (lpm)	Frecuencia cardíaca objetivo (lpm)
30	190	133 a 162
40	180	126 a 153
50	170	119 a 145
60	160	112 a 136

• Un programa de ejercicio regular debe:
• Ser placentero.
• Quemar un mínimo de 400 calorías en cada sesión.
• Mantener una frecuencia cardíaca de aproximadamente de 120 a 150 latidos por minuto.
• Contraer y relajar de manera alterna y rítmica los músculos.
• Estar integrado en el estilo de vida de la persona y realizarse de 4 a 5 días a lasemana durante un mínimo de 30 a 60 minutos.

Discutir el inicio del programa de ejercicio

• Comenzar despacio y con ejercicios simples; obtener el permiso del médico.
• Leer, consultar a expertos, y hablar con amigos/compañeros que hacen ejercicio.
• Planificar un programa para andar a diario:
• Comenzar en 5 a 10 manzanas hasta llegar a un total de 800 m/ día a 1 500 m/día;aumentar una manzana o 150 m/semana.
• Aumentar de manera gradual la velocidad y la distancia que se camina; recordaravanzar con lentitud.
• Evitar estresarse o presionarse y por tanto fatigarse en exceso.
• Suspender el ejercicio de inmediato en caso de:

 Sensación de debilidad, dolor precordial.

 Mareo, desvanecimiento.

 Disnea intensa.

 Pérdida del control muscular.

 Náuseas.

• Si el pulso es de 120 lpm a los 4 min de haber suspendido el ejercicio o de 100 lpm alos 10 min, o si ocurre disnea a los 10 min, reducir la velocidad o la distancia recorrida durante una semana hasta el punto previo al de aparición de los signos y luego comenzar a aumentar una manzana o 150 m cada semana.
• Caminar al mismo paso; controlar el tiempo con un cronómetro o que otra persona locontrole; después de llegar a las 10 manzanas (1.5 km), tratar de aumentar la velocidad.
• Recuérdese, aumentar sólo la velocidad o la distancia cada vez.
• Establecer una hora fija para el ejercicio, con el objetivo de hacerlo de 3 a 5 veces a lasemana durante 15 a 45 min y con una frecuencia cardíaca del 80% en la prueba de esfuerzo o aproximado (170 lpm entre 20 y 29 años de edad). Reducir 10 lpm por cada década adicional de edad (p. ej., 160 lpm entre 30 y 39 años; 150 lpm entre 40 y 49 años).
• Alentar a las personas allegadas a participar en el programa de caminatas.
• Agregar alguna actividad complementaria (p. ej., aparcar el coche lejos, trabajar en eljardín, subir por las escaleras, dedicar los fines de semana a actividades que requieran caminar).
• Hacer hasta 1 h de ejercicio al día por lo menos cuatro días a la semana.
• Evitar períodos de más de dos días entre las sesiones de ejercicio.

Ayudar a la persona a aumentar el interés y la motivación

• Elaborar un contrato en el que se detallen objetivos realistas a corto y largo plazos.
• Llevar el registro de los ingresos/actividad.
• Incrementar los conocimientos leyendo y hablando con amigos y compañeros conscientes de la salud.
• Hacer amistad con personas conscientes de la salud.
• Pedir a un amigo que siga el programa o que le apoye.
• Tomar conciencia de las justificaciones (p. ej., la falta de tiempo puede ser más bienfalta de prioridad).
• Hacer una lista de resultados positivos.