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Definición del diagnóstico enfermero NANDA-I
Riesgo de interrupción de la circulación, sensibilidad o movimiento de una extremidad.
Factores de riesgo
Fisiopatológicos
Relacionados con aumento del volumen de (especificar la extremidad) secundario a:
- Hemorragia (p. ej., traumatismo,* fracturas*)
- Obstrucción arterial
- Trastornos de la coagulación
- Obstrucción*/estasis venosa
Relacionados con aumento del filtrado capilar secundario a:
- Respuesta alérgica (p. ej., picadura de insectos)
- Síndrome nefrótico
- Traumatismo
- Mordeduras venenosas (p. ej., serpiente)
- Quemaduras graves (térmicas, eléctricas)
- Hipotermia
- Congelación
Relacionados con constricción del vendaje secundaria a quemaduras circunferenciales
Relacionados con el tratamiento
Relacionados con aumento del filtrado capilar secundario a:
- Artroplastia de rodilla
- Artroplastia de cadera
Relacionados con constricción del vendaje secundaria a:
- Torniquete
- Férulas de aire
- Vendas Ace
- Apósitos circunferenciales
- Dispositivos de constricción
- Escayola
- Inmovilizadores
- Cierre prematuro o hermético de defectos
- Pantalones neumáticos o antishock de la fascia Tracción excesiva
Este diagnóstico representa una situación en la que las enfermeras pueden prevenir las complicaciones al identificar a las personas con riesgo e instaurar medidas para reducir o eliminar los factores causales o contribuyentes. El Riesgo de disfunción neurovascular periférica puede cambiar a síndrome compartimental. El RC de síndrome compartimental es la per fusión tisular inadecuada en un músculo (en general, un brazo o una pierna) causada por edema, que obstruye el flujo venoso o arterial y comprime los nervios. El enfoque enfermero para el Síndrome compartimental es diagnosticar los primeros síntomas y signos y notificarlos al médico. Las intervenciones médicas requeridas para resolver el problema son quirúrgicas, como la evacuación de hematomas, reparar los vasos dañados o la fasciotomía. Véase RC de síndrome compartimental en http://thepoint.lww.com/espanol-Carpenito14e para intervenciones específicas para ambos diagnósticos. Los estudiantes deben consultar con su profesor las indicaciones para usar Riesgo de disfunción vascular periférica o RC de síndrome compartimental.
Objetivos NOC
Véase Riesgo de complicaciones del síndrome compartimental.
Intervenciones NIC
Véase Riesgo de complicaciones del síndrome compartimental.