Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz

Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz

Definición del diagnóstico enfermero NANDA-I

Vulnerable a una disminución de la circulación tisular cerebral que puede comprometer la salud.

Factores de riesgo

  • Tiempo de tromboplastina parcial anormal
  • Segmento ventricular izquierdo acinético
  • Disección arterial
  • Mixoma auricular
  • Estenosis carotídea
  • Coagulopatías (p. ej., anemia de células falciformes)
  • Coagulación intravascular diseminada
  • Traumatismo cerebral
  • Hipertensión
  • Trombosis de la aurícula izquierda
  • Estenosis mitral
  • Infarto de miocardio reciente
  • Consumo de sustancias
  • Tiempo de protrombina anormal
  • Aterosclerosis aórtica
  • Fibrilación auricular
  • Tumor cerebral
  • Aneurisma cerebral
  • Cardiomiopatía dilatada
  • Embolia
  • Hipercolesterolemia
  • Endocarditis
  • Válvula protésica mecánica
  • Neoplasia cerebral
  • Síndrome del seno enfermo
  • Efectos secundarios relacionados con el Terapia trombolítica tratamiento (derivación [bypass] cardiopulmonar, fármacos)

Nota

Este diagnóstico enfermero de la NANDA-I representa un grupo de factores de riesgo que tiene implicaciones clínicas muy diferentes. Algunas de ellas son fisiológicas y se relacionan con un diagnóstico o tratamiento médico que puede clasificarse como Riesgo de complicaciones por traumatismo craneoencefálico, RC de tumor cerebral o RC de terapia trombolítica. Estas situaciones clínicas tienen diagnósticos enfermeros y problemas de colaboración que requieren intervenciones.

Por ejemplo, Riesgo de complicaciones por cirugía craneal tendría los siguientes problemas de colaboración:

  • Riesgo de complicaciones de aumento de la presión intracraneal.
  • Riesgo de complicaciones de hemorragia, hipovolemia/shock.
  • Riesgo de complicaciones de tromboembolia.
  • Riesgo de complicaciones de disfunción de los pares craneales.
  • Riesgo de complicaciones de disritmias cardíacas.
  • Riesgo de complicaciones de convulsiones.
  • Riesgo de complicaciones de alteraciones sensitivas/motoras.

Diagnósticos enfermeros asociados con esta situación clínica:

  • Ansiedad ante la cirugía inminente y miedo a los resultados.
  • Dolor agudo relacionado con la compresión o desplazamiento del tejido cerebral y el aumento de la presión intracraneal.
  • Riesgo de gestión ineficaz de la salud relacionado con un conocimiento insuficiente del cuidado de la herida, de los signos y síntomas de las complicaciones, de las restricciones y de los cuidados de control y seguimiento.

Objetivos NOC

Consultar problemas de colaboración específicos bajo Riesgo de complicaciones de disfunción neurológica.

Intervenciones NIC

Consultar problemas de colaboración específicos bajo Riesgo de complicaciones de disfunción neurológica.

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