Deterioro de la memoria

Deterioro de la memoria

Definición del diagnóstico enfermero NANDA-I

Incapacidad para recordar o recuperar parcelas de información o habilidades conductuales.

Características definitorias

Mayores (deben estar presentes, una o más)

  • Informes de experiencias de olvido
  • Incapacidad de recordar si se ejecutó una conducta
  • Incapacidad de aprender o retener nuevas habilidades o información
  • Incapacidad de ejecutar una habilidad aprendida antes
  • Incapacidad de recordar información factual
  • Incapacidad de recordar acontecimientos

Factores relacionados

Fisiopatológicos

Relacionados con trastornos neurológicos* secundarios a:

Enfermedad cerebral degenerativa Lesión cerebral

  • Lesión                                                                              
  • Accidente cerebrovascular

Relacionados con reducción de la cantidad y la calidad de la información procesada secundaria a:

  • Déficits visuales                                       
  • Hábitos de aprendizaje
  • Déficits auditivos                                       
  • Habilidades intelectuales
  • Mala condición física                  
  • Nivel escolar
  • Fatiga                                  

Relacionados con deficiencias nutricionales (p. ej., vitaminas C y B12, folato, niacina, tiamina)

Relacionados con el tratamiento

Relacionados con el efecto de los fármacos (especificar) en la capacidad de la memoria

Situacionales (personales, ambientales)

Relacionados con satisfacción de las expectativas personales

Relacionados con concentración y preocupación excesivas por uno mismo secundarias a:

  • Duelo
  • Depresión
  • Ansiedad    

Relacionados con consumo de alcohol

Relacionados con falta de motivación

Relacionados con falta de estimulación

Relacionados con dificultad para concentrarse secundaria a:

  • Estrés
  • Falta de estimulación intelectual
  • Dolor
  • Trastornos del sueño
  • Distracciones         

Este diagnóstico es útil cuando se puede ayudar a la persona a funcionar mejor mejorando su memoria. Si la memoria de la persona no puede mejorarse debido a degeneración cerebral, este diagnóstico no es apropiado. En este caso, la enfermera debe valorar los efectos del deterioro de la memoria en el funcionamiento, tales como Déficits de autocuidados o Riesgo de lesión. El objetivo de las intervenciones para estos diagnósticos enfermeros sería mejorar el autocuidado o la protección, no mejorar la memoria.

Objetivos NOC

Orientación cognitiva, memoria.

La persona informará de una mayor satisfacción con la memoria, evidenciado por los siguientes indicadores:

  • Identifica tres técnicas para mejorar la memoria.
  • Relata los factores que afectan a la memoria.

Intervenciones NIC

Orientación en la realidad, adiestramiento de la memoria, gestión del entorno.

Discutir las creencias de la persona acerca de los déficits de la memoria

  • Corregir la información errónea.
  • Explicar que las expectativas negativas pueden causar déficits de la memoria.

Valorar la presencia de factores que pueden afectar negativamente la memoria (p. ej., fisiopatológicos, escolaridad, factores estresantes)

Si la persona tiene dificultad para concentrarse, explicar los efectos favorables de la relajación y la imagen guiada

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Enseñar a la persona dos o tres de los siguientes métodos para mejorar la capacidad memorística (Maier-Lorentz, 2000; Miller, 2015)

  • Escribir las cosas (p. ej., usar listas, calendarios, cuadernos).
  • Usar recordatorios auditivos (p. ej., alarmas, despertador) junto con recordatorios escritos.
  • Usar recordatorios ambientales (p. ej., cambiar algo de lugar, y volver a colocarlo en susitio habitual una vez que ha servido a su propósito de hacer recordar algo).
  • Tener sitios específicos para objetos específicos; mantener los objetos en el sitio asignado (p. ej., colgar las llaves en un gancho junto a la puerta).
  • Repetir en voz alta o poner por escrito las cosas que se desea recordar.
  • Usar la autoinstrucción: decir las cosas en voz alta (p. ej., “Pongo las llaves en elmostrador para recordar apagar la estufa antes de irme”).
  • Usar la primera o las primeras letras de las palabras por recordar y hacer asociaciones(p. ej., para recordar comprar pepinillos, zanahorias, rábanos, manzanas, huevos y bolsas de té, armar una palabra como pezaramahuete).
  • Recorrer el alfabeto mientras se concentra en lo que se trata de recordar (p. ej., pararecordar el nombre de alguien, comenzar con nombres que comiencen con “A” y continuar con nombres que comiencen con cada letra del alfabeto hasta que venga a la memoria el nombre correcto).

Cuando se intenta aprender o recordar algo

  • Minimizar las distracciones.
  • No apresurarse.
  • Mantener alguna forma de organización de las tareas rutinarias.
  • Llevar una agenda o calendario o usar recordatorios escritos.

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