Imogene King: Teoría del logro de metas

Imogene King

Imogene King fue una pionera en enfermería y reconocida por su desarrollo de la teoría de enfermería : “Teoría del logro de metas”. Conozca la biografía de Imogene King, los principales conceptos de su teoría y su aplicación e impacto en la enfermería.

Biografía de Imogen King

Imogene Martina King (30 de enero de 1923 – 24 de diciembre de 2007) fue una de las teoristas de enfermería pioneras y más solicitadas por su Teoría del logro de objetivos, que desarrolló a principios de la década de 1960. Su trabajo se enseña a miles de estudiantes de enfermería en todo el mundo y se implementa en varios entornos de servicio.

Como líder mundial reconocida, King realmente marcó una diferencia positiva para la profesión de enfermería con su impacto significativo en la base científica de la enfermería. Tuvo un impacto duradero en la educación, la práctica y la investigación de la enfermería mientras se desempeñaba como líder consumada y activa en la enfermería profesional.

Imogene M. King
Imogene M. King

Vida temprana

Imogene King nació el 30 de enero de 1923 en West Point, Iowa. Durante sus primeros años de escuela secundaria, decidió seguir una carrera en la enseñanza. Sin embargo, su tío, el cirujano del pueblo, se ofreció a pagar su matrícula en la escuela de enfermería. Finalmente aceptó la oferta, viendo la escuela de enfermería como una forma de escapar de la vida en un pequeño pueblo. Así comenzó su notable carrera en enfermería.

Educación

Imogene King se destacó en sus estudios de enfermería a pesar de que no era su primera opción a considerar. En 1945, recibió un diploma de enfermería de la Escuela de Enfermería del Hospital St. John en St. Louis, Missouri.

foto de graduación de King
foto de graduación de King

Mientras trabajaba en varios roles de enfermera del personal , King comenzó los cursos para obtener una Licenciatura en Ciencias en Educación de Enfermería, que recibió de la Universidad de St. Louis en 1948. En 1957, recibió una Maestría en Ciencias en Enfermería de la Universidad de St. Louis.

Luego pasó a estudiar con Mildred Montag como directora de tesis en Teacher’s College, Universidad de Columbia, Nueva York y recibió su EdD en 1961.

Carrera y Nombramientos

Imogene M. King, directora de la Escuela de Enfermería de la Universidad Estatal de Ohio en Columbus de 1968 a 1972
Imogene M. King, directora de la Escuela de Enfermería de la Universidad Estatal de Ohio en Columbus de 1968 a 1972

Después de recibir su diploma en 1945, Imogene King trabajó en una variedad de funciones de enfermera. De 1947 a 1958, trabajó como instructora de enfermería médico-quirúrgica y fue subdirectora en la Escuela de Enfermería del Hospital St. John. King desarrolló un programa de maestría en enfermería basado en un marco conceptual de enfermería de 1961 a 1966 en la Universidad de Loyola en Chicago. Su primer artículo teórico apareció en 1964 en la revista Nursing Science , editada por la enfermera teorista Martha Rogers .

Bajo la dirección de Jessie Scott, King se desempeñó como subdirectora de la Subdivisión de Becas de Investigación, División de Enfermería del Departamento de Salud, Educación y Bienestar de los EE. UU. entre 1966 y 1968. Mientras King estaba en Washington, DC, su artículo “Un marco de Enfermería” se publicó en Nursing Research (1968).

En 1969, King dirigió un seminario de investigación de enfermería de la Organización Mundial de la Salud en Manila, Filipinas, donde conoció a Midori Sugimori de Japón. A partir de entonces, las dos enfermeras se mantuvieron en contacto. Sugimori tradujo los dos libros de teoría de King al japonés, y los libros influyeron fuertemente en la educación de enfermería en Japón. La disertación doctoral de Tomomi Kameoka probó la teoría del logro de metas en Japón. King estuvo presente cuando Kameoka presentó su investigación en la Convención Bienal de 2001 de la sociedad de honor.

King (tercero desde la izquierda) estuvo entre el primer grupo de Virginia Henderson Fellows. Esta fotografía fue tomada en 1993 en la Sociedad de Honor de Enfermería, sede de Sigma Theta Tau International.
King (tercero desde la izquierda) estuvo entre el primer grupo de Virginia Henderson Fellows. Esta fotografía fue tomada en 1993 en la Sociedad de Honor de Enfermería, sede de Sigma Theta Tau International.

De 1968 a 1972, King se desempeñó como directora de la Escuela de Enfermería de la Universidad Estatal de Ohio en Columbus. King luego regresó a Chicago en 1972 como profesor en el programa de posgrado de la Universidad de Loyola. También se desempeñó de 1978 a 1980 como Coordinadora de Investigación en Enfermería Clínica en el Departamento de Enfermería del Centro Médico Loyola. De 1972 a 1975, King fue miembro del Comité Asesor de Defensa sobre Mujeres en los Servicios del Departamento de Defensa de los Estados Unidos. También fue elegida concejal por un período de 4 años (1975 a 1979) en el Distrito 2 en Wood Dale, Illinois.

En 1980, King fue nombrada profesora de la Facultad de Enfermería de la Universidad del Sur de Florida en Tampa. King continuó brindando servicio comunitario y ayudando a planificar la atención a través de su sistema conceptual y teoría en varias organizaciones de atención médica, incluido el Hospital General de Tampa.

King ayudó a organizar la Convención Bienal de 1991 de la Sociedad de Honor de Enfermería, Sigma Theta Tau International, celebrada en Tampa, Florida. Marinell Jernigan Bostian, Cecilia Grindel, Judy Beal, Imogene King, Marie Lobo y Beth Vaughan-Wrobel. Vaughan-Wrobel fue instalado ese año como presidente.
King ayudó a organizar la Convención Bienal de 1991 de la Sociedad de Honor de Enfermería, Sigma Theta Tau International, celebrada en Tampa, Florida. Marinell Jernigan Bostian, Cecilia Grindel, Judy Beal, Imogene King, Marie Lobo y Beth Vaughan-Wrobel. Vaughan-Wrobel fue instalado ese año como presidente.

King se retiró en 1990 y fue nombrado profesor emérito de la Universidad del Sur de Florida. En realidad, nunca se retiró, ya que siempre estuvo ahí para los estudiantes, profesores y colegas que estaban usando su teoría e incluso estuvo “las 24 horas del día” para implementar su teoría en el Hospital General de Tampa. King también formó parte de la junta asesora de enfermería y dio conferencias en la Universidad de Tampa.

King fue la oradora principal en dos conferencias de teoría de STTI en 1992 y presentó su teoría en múltiples conferencias de STTI regionales, nacionales e internacionales. King se comunicaba regularmente con estudiantes que estaban aprendiendo sobre teorías dentro de su sistema conceptual.

King fue miembro durante mucho tiempo de la Asociación Estadounidense de Enfermeras (ANA) , primero con la Asociación de Enfermeras de Missouri, y también estuvo activa en Illinois y Ohio. Al mudarse a Tampa, Florida, se convirtió en miembro de la Asociación de Enfermeras de Florida (FNA) y en el Distrito 4 de FNA, Tampa. King ocupó cargos como presidente de la Fundación de Enfermeras de Florida, sirvió en las juntas de la FNA y del Distrito IV de la FNA, y fue delegado de la FNA a la Cámara de Delegados de la ANA.

De izquierda a derecha: Dra. Tomomi Kameoka, Kumiko Hongo, Midori Sugimori, Dra. Imogene King, Dra. Naomi Funashima, Dra. Wakako Sadahiro.
De izquierda a derecha: Dra. Tomomi Kameoka, Kumiko Hongo, Midori Sugimori, Dra. Imogene King, Dra. Naomi Funashima, Dra. Wakako Sadahiro.

En 2000, King fue el orador principal de la 37.ª Conferencia Anual Isabel Maitland Stewart sobre Investigación en Enfermería en Teachers College, Universidad de Columbia, y se sintió complacido de que Mildred Montag estuviera presente.

El Grupo Internacional de Enfermería de King (KING) fue creado para facilitar la difusión y utilización del sistema conceptual de King, la Teoría del Logro de Metas y teorías relacionadas. King consultó con miembros de la organización de forma individual sobre su teoría y continúa activa.

Teoría del logro de objetivos

King en la 34.ª Convención Bienal de STTI en Indianápolis, IN., 3 y 4 de diciembre de 1997 en la firma del libro para ella y la Dra. Jacqueline Fawcett, The Language of Nursing Theory Metatheory publicado por STTI en 1997.
King en la 34.ª Convención Bienal de STTI en Indianápolis, IN., 3 y 4 de diciembre de 1997 en la firma del libro para ella y la Dra. Jacqueline Fawcett, The Language of Nursing Theory Metatheory publicado por STTI en 1997.

La Teoría del Logro de Metas establece que “La enfermería es un proceso de acción, reacción e interacción mediante el cual la enfermera y el paciente comparten información sobre su percepción en la situación de enfermería”.

La Teoría del Logro de Metas de Imogene King se introdujo por primera vez en la década de 1960. Desde el propio título, la modelo se centra en la consecución de determinados objetivos de vida. Explica que la enfermera y el paciente van de la mano en la comunicación de información, establecen objetivos juntos y luego toman medidas para lograr esos objetivos. Los factores que inciden en el logro de las metas son los roles, el estrés, el espacio y el tiempo. Por otro lado, el objetivo de la enfermera es ayudar a los pacientes a mantener la salud para que puedan desempeñar sus funciones individuales. La función de la enfermera es interpretar la información en el proceso de enfermería, planificar, implementar y evaluar la atención de enfermería.

Para ayudar a las enfermeras a comprender su trabajo, definió varios términos que incluyen al paciente , definido como un ser social que tiene tres necesidades fundamentales: la necesidad de información en salud, la necesidad de cuidados que buscan prevenir la enfermedad y la necesidad de cuidados cuando el el paciente es incapaz de ayudarse a sí mismo.

firma de libros del King
firma de libros del King

También explicó que la salud involucra las experiencias de vida del paciente, incluida la adaptación a los factores estresantes en el entorno interno y externo mediante el uso de los recursos disponibles. El medio ambiente , definido como el trasfondo de la interacción humana. Involucra el entorno interno, que transforma la energía para permitir que las personas se ajusten a los cambios ambientales externos, e involucra el entorno externo, que son las organizaciones formales e informales. Una enfermera se considera parte del entorno del paciente.

Hay tres sistemas que interactúan en la Teoría del Logro de Metas, según King. Estos son el sistema personal , el sistema interpersonal y el sistema social . A cada sistema se le asignan conceptos diferentes. Los conceptos del sistema personal son la percepción, el yo, el crecimiento y el desarrollo, la imagen corporal , el espacio y el tiempo. Los conceptos para el sistema interpersonal son interacción, comunicación, transacción, rol y estrés. Los conceptos del sistema social son organización, autoridad, poder, estatus y toma de decisiones.

La teoría del logro de objetivos se analiza más adelante.

Obras

Teoría para Enfermería: Sistemas, Conceptos y Procesos
Teoría para Enfermería: Sistemas, Conceptos y Procesos

Imogene King se ganó el reconocimiento como enfermera teorista a través de la publicación de Hacia una teoría para la enfermería: conceptos generales del comportamiento humano en 1971 y Una teoría para la enfermería: sistemas, conceptos, procesos en 1981, y numerosos artículos relacionados con su sistema conceptual y teoría de la conducta humana. el logro de metas.

Mientras estuvo en el estado de Ohio, donde se desempeñó como directora de la Escuela de Enfermería, se publicó su libro Hacia una teoría de la enfermería: Conceptos generales del comportamiento humano (1971). En este trabajo temprano, King concluyó que “en última instancia, se requiere una representación sistemática de la enfermería para desarrollar una ciencia que acompañe a un siglo o más de arte en el mundo cotidiano de la enfermería”. Su libro recibió el Premio al Libro del Año del American Journal of Nursing en 1973.

Hacia una Teoría para la Enfermería: Conceptos Generales del Comportamiento Humano
Hacia una Teoría para la Enfermería: Conceptos Generales del Comportamiento Humano

En 1981, se publicó el manuscrito de su segundo libro, A Theory for Nursing: Systems, Concepts, Process . Además de sus dos primeros libros, es autora de varios capítulos de libros y artículos en revistas profesionales. En 1986 se publicó un tercer libro, Curriculum and Instruction in Nursing: Concepts and Process .

Algunos de sus trabajos incluyen Teoría de Enfermería: Sistemas, Conceptos, Proceso; Teoría de Enfermería: Sistemas, Conceptos y Procesos; El Lenguaje de la Teoría y Metateoría de Enfermería; Hacia una Teoría de Enfermería: Conceptos Generales del Comportamiento Humano; Currículo e Instrucción en Enfermería: Conceptos y Proceso.

King también es autora de varios capítulos de libros, por ejemplo, Advancing King’s Systems Framework and Theory of Nursing (1995) de Frey & Sieloff , y Middle Range Theories for Nursing Practice Using King’s Conceptual System (2007) de Sieloff y Frey , que destacó sus estudios de otros autores. .

Currículo e Instrucción en Enfermería: Conceptos y Proceso
Currículo e Instrucción en Enfermería: Conceptos y Proceso

Premios y honores

Hacia una teoría para la enfermería: conceptos generales del comportamiento humano, el libro de Imogene King recibió el premio al Libro del año del American Journal of Nursing en 1973. En 1980, recibió un doctorado honorario. de la Universidad del Sur de Illinois. King fue una de las becarias Virginia Henderson originales de Sigma Theta Tau International (STTI) , y recibió el premio de los fundadores Elizabeth Russell Belford de STTI a la excelencia en la educación en 1989.

En 1994, King ingresó a la Academia Estadounidense de Enfermería (AAN) y formó parte del Panel de expertos teóricos de la AAN. Recibió el premio Jessie M. Scott en 1996. King estaba encantada de que Jessie Scott estuviera allí. King estuvo en la Cámara de Delegados de la ANA para escuchar las felicitaciones del presidente Clinton por el centenario de la ANA y la admiración de su madre como enfermera anestesista .

King recibiendo el premio STTI Elizabeth Russell Belford Founders Award a la excelencia en la educación en 1989.
King recibiendo el premio STTI Elizabeth Russell Belford Founders Award a la excelencia en la educación en 1989.

En 1997, King recibió una medalla de oro del gobernador Chiles por promover la profesión de enfermería en el estado de Florida. En mayo de 1998 recibió un doctorado honorario de la Universidad de Loyola, donde se encuentra su “Colección de Enfermería”. En 1999, King fue incluido en el Teachers College, Salón de la Fama de la Universidad de Columbia .

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En 2004, fue incluida en el Salón de la Fama de la FNA y el Salón de la Fama de la ANA . Fue incluida como Leyenda Viviente en 2005.

A pesar de los muchos premios y honores de King, ella consideraba que enseñar a los estudiantes era su logro más importante. A lo largo de los años, disfrutó viendo a sus estudiantes de enfermería convertirse en profesionales, maestros e investigadores expertos.

Muerte

Imogene King murió el 24 de diciembre de 2007, dos días después de sufrir un derrame cerebral . Patricia Quigley, Ph.D., ARNP, CRRN, FAAN, anunció el fallecimiento de King a sus colegas de enfermería con estas palabras: “Que todos encendamos una vela hoy por la luz que Imogene brilló sobre nosotros con su sonrisa, risa, conocimiento y pasión. para cada día. Todos compartimos nuestro amor por ella. Combinando la religión y la ciencia a través de la enfermería, su voz inspirada nunca fue débil, sino fuerte con pasión y convicción”.

Midori Sugimori, Naomi Funashima, Kyoko Yokoyama y Tomomi Kameoka, cuatro de las enfermeras japonesas a las que King había asesorado, viajaron a Florida para presentar sus respetos al enterarse de la muerte de King.

Los servicios conmemorativos de King se llevaron a cabo el 4 de enero en St. Pete Beach, Florida, y el 19 de enero en Fort Madison, Iowa, donde fue enterrada. A sus últimos momentos asistieron sus amigos, familiares y colegas.

Durante ambos servicios, Patricia Messmer leyó el Tributo Nightingale, que incluía una sinopsis de la carrera de King y un poema, “Imogene Was There”. Siete rosas irlandesas verdes simbolizaron las siete décadas de su carrera de enfermería. Una lámpara Nightingale de la Universidad de Pittsburgh, su foto de graduación de la Escuela de Enfermería del Hospital St. John’s y una foto actual también se exhibieron para los servicios conmemorativos.

Teoría de la consecución de objetivos de Imogene King

Algunas personas consideran su “éxito” después de ser contratados en una gran y reconocida institución. Pero cuando alguien decide seguir una carrera en enfermería, debe pensar que debe ser un instrumento para ayudar a los pacientes a estar saludables. Y para lograrlo, es importante establecer objetivos de salud con el paciente y luego tomar medidas para lograr esos objetivos.

La Teoría del Logro de Metas de Imogene M. King se enfoca en este proceso para guiar y dirigir a las enfermeras en la relación enfermera-paciente , yendo de la mano con sus pacientes para lograr buenas metas de salud.

La teoría del logro de objetivos de King se introdujo por primera vez en la década de 1960. Desde el propio título, la modelo se centra en la consecución de determinados objetivos de vida. Explica que la enfermera y el paciente van de la mano en la comunicación de información, establecen objetivos juntos y luego toman medidas para lograr esos objetivos.

King ha interrelacionado los conceptos de interacción, percepción, comunicación, transacción, yo, rol, estrés, crecimiento y desarrollo, tiempo y espacio en una teoría de logro de metas. Su teoría trata de una díada enfermera-paciente, una relación a la que cada persona aporta percepciones personales de sí mismo, rol y crecimiento personal y niveles de desarrollo. El enfermero y el paciente se comunican, primero en la interacción y luego en la transacción, para lograr metas establecidas mutuamente. La relación tiene lugar en el espacio identificado por sus comportamientos y ocurre en el tiempo que avanza.

¿Qué es la teoría del logro de objetivos?

La Teoría del Logro de Metas establece que “La enfermería es un proceso de acción, reacción e interacción mediante el cual la enfermera y el paciente comparten información sobre su percepción en una situación de enfermería ” y “un proceso de interacciones humanas entre la enfermera y el paciente mediante el cual cada uno percibe al otro y la situación, y a través de la comunicación, establecen metas, exploran medios y acuerdan los medios para lograr las metas”.

En esta definición, la acción es una secuencia de conductas que involucran actividad mental y física, y la reacción se incluye en la secuencia de conductas descritas en la acción. King afirma que el objetivo de una enfermera es ayudar a las personas a mantener su salud para que puedan desempeñar sus funciones. El dominio de la enfermera “incluye promover, mantener y restaurar la salud y cuidar a los enfermos, heridos y moribundos”. La función de una enfermera profesional es “interpretar la información en el proceso de enfermería para planificar, implementar y evaluar la atención de enfermería”.

Proposiciones

Las siguientes proposiciones se hacen en la Teoría del Logro de Metas de Imogene King: (1) Si la precisión de la interacción perceptiva está presente en las interacciones enfermera-paciente, la transacción ocurrirá. (2) Si la enfermera y el paciente hacen la transacción, se logrará la meta o las metas. (3) Si se alcanzan la meta o las metas, se producirá la satisfacción. (4) Si se alcanzan la meta o las metas, se producirá una atención de enfermería eficaz. (5) Si se realizan transacciones en las interacciones enfermera-paciente, se potenciará el crecimiento y el desarrollo. (6) Si las expectativas del rol y el desempeño del rol percibido por la enfermera y el paciente son congruentes, se producirá la transacción. (7) Si la enfermera o el paciente (o ambos) experimentan un conflicto de roles, se producirá estrés en la interacción enfermera-paciente.

Suposiciones

La filosofía personal de Imogene King sobre los seres humanos y la vida influyó en sus suposiciones sobre el medio ambiente, la salud, la enfermería, las personas y las interacciones enfermera-paciente. El sistema conceptual de King y la Teoría del Logro de Metas estaban “basados ​​en una suposición general de que el enfoque de la enfermería son los seres humanos que interactúan con su entorno, lo que conduce a un estado de salud para los individuos, que es la capacidad de funcionar en roles sociales”.

Los supuestos son: (1) El enfoque de enfermería es el cuidado del ser humano (paciente). (2) El objetivo de la enfermería es el cuidado de la salud tanto de individuos como de grupos. (3) Los seres humanos son sistemas abiertos que interactúan constantemente con su entorno. (4) La enfermera y el paciente comunican información, establecen metas mutuamente y luego actúan para lograr esas metas. Este es también el supuesto básico del proceso de enfermería. (5) Los pacientes perciben el mundo como una persona completa que realiza transacciones con los individuos y las cosas del entorno. (6) La transacción representa una situación de vida en la que se encuentran el perceptor y la cosa percibida. También representa una situación de vida en la que una persona entra en la situación como participante activo. Cada uno es cambiado en el proceso de estas experiencias.

Conceptos principales y subconceptos

Los siguientes son los principales conceptos y subconceptos de la teoría del logro de objetivos de Imogene King:

Enfermería

La enfermería es un proceso de acción, reacción e interacción mediante el cual la enfermera y el paciente comparten información sobre sus percepciones en la situación de enfermería. La enfermera y el paciente comparten objetivos, problemas e inquietudes específicos y exploran cómo lograr un objetivo.

Salud

La salud es una experiencia de vida dinámica de un ser humano, lo que implica un ajuste continuo a los factores estresantes en el entorno interno y externo a través del uso óptimo de los recursos propios para lograr el máximo potencial de la vida diaria.

Individual

Los individuos son seres sociales que son racionales y sintientes. Los seres humanos comunican sus pensamientos, acciones, costumbres y creencias a través del lenguaje. Las personas exhiben características comunes, como la capacidad de percibir, pensar, sentir, elegir entre cursos de acción alternativos, establecer metas, seleccionar los medios para alcanzar las metas y tomar decisiones.

Ambiente

El medio ambiente es el trasfondo de las interacciones humanas. Es tanto externo como interno al individuo.

Acción

La acción se define como una secuencia de comportamientos que involucran actividad mental y física. La secuencia es la primera acción mental para reconocer las condiciones presentes; luego acción física para iniciar actividades relacionadas con esas condiciones; y, por último, la acción mental para ejercer control sobre la situación, combinada con la acción física en busca de objetivos.

Reacción

La reacción no está definida específicamente, pero podría considerarse en la secuencia de comportamientos descritos en la acción.

Sistemas Interactuantes de la Teoría del Logro de Metas

Según King, hay tres sistemas que interactúan en la Teoría del Logro de Metas. Estos son el sistema personal , el sistema interpersonal y el sistema social . A cada sistema se le asignan conceptos diferentes. Los conceptos del sistema personal son la percepción, el yo, el crecimiento y el desarrollo, la imagen corporal, el espacio y el tiempo. Los conceptos para el sistema interpersonal son interacción, comunicación, transacción, rol y estrés. Los conceptos del sistema social son organización, autoridad, poder, estatus y toma de decisiones.

1. Sistemas personales

Cada individuo es un sistema personal. King designó un ejemplo de un sistema personal como un paciente o una enfermera. King especificó los conceptos de imagen corporal , crecimiento, desarrollo , percepción , yo , espacio y tiempo para comprender a los seres humanos como personas.

“El yo es un compuesto de pensamientos y sentimientos que constituyen la conciencia de una persona de su existencia individual, su concepción de quién y qué es. El yo de una persona es el total de todo lo que puede llamar suyo. El yo incluye, entre otras cosas, un sistema de ideas, actitudes, valores y compromisos. El yo es el entorno subjetivo total de una persona. Es un centro distintivo de experiencia y significado. El yo constituye el mundo interior de una persona a diferencia del mundo exterior que consiste en todas las demás personas y cosas. El yo es el individuo como conocido por el individuo. Es aquello a lo que nos referimos cuando decimos “yo”.

El crecimiento y el desarrollo pueden definirse como los procesos en la vida de las personas a través de los cuales pasan de un potencial de logro a la realización del yo.

King define la imagen corporal como la forma en que uno percibe tanto el propio cuerpo como las reacciones de los demás ante la propia apariencia.

El espacio incluye que el espacio existe en todas las direcciones, es el mismo en todas partes y está definido por el área física conocida como “territorio” y por los comportamientos de quienes lo ocupan.

El tiempo se define como “una duración entre un evento y otro según lo experimentado de manera única por cada ser humano; es la relación de un evento con otro evento.”

King (1986) agregó el aprendizaje como un subconcepto en el sistema personal, pero no lo definió más.

2. Sistemas interpersonales

Estos están formados por seres humanos interactuando. Dos individuos que interactúan forman una díada; tres forman una tríada y cuatro o más forman grupos pequeños o grandes. A medida que aumenta el número de individuos que interactúan, también aumenta la complejidad de las interacciones. Comprender el sistema interpersonal requiere los conceptos de comunicación , interacción , rol , estrés y transacción .

Las interacciones se definen como los comportamientos observables de dos o más individuos en presencia mutua.

King (1990) define la comunicación como “un proceso mediante el cual se transmite información de una persona a otra, ya sea directamente en una reunión cara a cara o indirectamente a través del teléfono, la televisión o la palabra escrita”.

King define las transacciones como “un proceso de interacciones en el que los seres humanos se comunican con el medio ambiente para lograr metas que son valoradas… conductas humanas dirigidas a metas.

Las características del rol incluyen la reciprocidad. Una persona puede ser dadora en un momento y receptora en otro momento, con una relación entre dos o más individuos que funcionan en dos o más roles aprendidos, sociales, complejos y situacionales.

El estrés es “un estado dinámico en el que un ser humano interactúa con el entorno para mantener el equilibrio para el crecimiento, el desarrollo y el rendimiento, lo que implica un intercambio de energía e información entre la persona y el entorno para la regulación y el control de los factores estresantes”.

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3. Sistemas sociales

Un sistema de interacción más completo consiste en grupos que componen la sociedad, denominado sistema social. Los sistemas religiosos, educativos y de atención de la salud son ejemplos de sistemas sociales. El comportamiento influyente de una familia extensa en el crecimiento y desarrollo de un individuo es otro ejemplo de sistema social. Dentro de un sistema social, los conceptos de autoridad , toma de decisiones , organización , poder y estatus guían la comprensión del sistema.

El poder es la capacidad de utilizar los recursos en las organizaciones para lograr objetivos… es el proceso por el cual una o más personas influyen en otras personas en una situación… es la capacidad o habilidad de una persona o un grupo para lograr objetivos… ocurre en todos los aspectos de la vida. Cada persona tiene un poder potencial determinado por los recursos individuales y las fuerzas ambientales encontradas. El poder es una fuerza social que organiza y mantiene la sociedad. El poder es la capacidad de usar y movilizar recursos para lograr metas.

El estatus es “la posición de un individuo en un grupo o un grupo con respecto a otros grupos en una organización”, se identifica que el estatus va acompañado de “privilegios, deberes y obligaciones”.

La toma de decisiones es “un proceso dinámico y sistemático mediante el cual los individuos o grupos realizan una elección dirigida a un objetivo de las alternativas percibidas y actúan en consecuencia para responder a una pregunta y alcanzar un objetivo” (King, 1990).

King (1986) agregó control como un subconcepto en el sistema social pero no definió más el concepto.

Sistemas Conceptuales Dinámicos

La siguiente figura demuestra el sistema conceptual que proporcionó “un enfoque para estudiar los sistemas como un todo en lugar de como partes aisladas de un sistema” y fue “diseñado para explicar los todos organizados dentro de los cuales se espera que funcionen las enfermeras”.

King ha interrelacionado los conceptos de interacción, percepción, comunicación, transacción, yo, rol, estrés, crecimiento y desarrollo, tiempo y espacio en una teoría de logro de metas. Su teoría trata de una díada enfermera-paciente, una relación a la que cada persona aporta percepciones personales de sí mismo, rol y crecimiento personal y niveles de desarrollo. El enfermero y el paciente se comunican, primero en la interacción y luego en la transacción, para lograr metas establecidas mutuamente. La relación tiene lugar en el espacio identificado por sus comportamientos y ocurre en el tiempo que avanza.

Ella creía que su “marco difiere de otros esquemas conceptuales en que no se ocupa de la fragmentación de los seres humanos y el medio ambiente, sino de las transacciones humanas en diferentes tipos de entornos”.

Proceso de Interacción

La figura de arriba representa un proceso de interacciones humanas que conducen a transacciones: Un modelo de transacción. Según King, “El proceso humano de interacciones formó la base para diseñar un modelo de transacciones que representaba el conocimiento teórico utilizado por las enfermeras para ayudar a las personas y grupos a alcanzar los objetivos”.

Interacción

La interacción es un proceso de percepción y comunicación entre una persona y su entorno y entre una persona y otra representado por conductas verbales y no verbales que están dirigidas a un objetivo.

Transacción

La transacción es un proceso de interacciones en el que los seres humanos se comunican con el medio ambiente para lograr objetivos valiosos; Las transacciones son comportamientos humanos dirigidos a objetivos.
La percepción es “la representación de la realidad de cada persona”.

Comunicación

La comunicación se define como “un proceso mediante el cual se transmite información de una persona a otra, ya sea directamente en reuniones cara a cara o indirectamente a través del teléfono, la televisión o la palabra escrita”.

Papel

El rol se define como “un conjunto de comportamientos esperados de las personas que ocupan una posición en un sistema social; reglas que definen derechos y obligaciones en un cargo; una relación con uno o más individuos que interactúan en situaciones específicas con un propósito”.

Estrés

El estrés es “un estado dinámico en el que un ser humano interactúa con el medio ambiente para mantener el equilibrio para el crecimiento, el desarrollo y el desempeño… una respuesta energética de un individuo a personas, objetos y eventos llamados factores estresantes”.

Crecimiento y desarrollo

El crecimiento y el desarrollo se pueden definir como los “cambios continuos en los individuos a nivel celular, molecular y conductual de las actividades… los procesos que tienen lugar en la vida de los individuos que los ayudan a pasar de la capacidad potencial de logro a la autorrealización”.

Hora

El tiempo es “una secuencia de eventos que avanzan hacia el futuro… un flujo continuo de eventos en orden sucesivo que implica un cambio, un pasado y un futuro… una duración entre un evento y otro tal como lo experimenta de manera única cada ser humano… la relación de un evento a otro.”

Espacio

El espacio existe en todas las direcciones y es el mismo en todas las direcciones. El espacio incluye esa área física llamada territorio. El espacio se define por los comportamientos de los individuos que lo ocupan.

Teoría de la Consecución de Metas y el Proceso de Enfermería

Imogene King enfatiza el proceso de enfermería en su modelo de enfermería. Los pasos del proceso de enfermería son evaluación , diagnóstico de enfermería , planificación , implementación y evaluación .

La teoría explica que la evaluación tiene lugar durante la interacción. El enfermero utiliza sus conocimientos y habilidades especiales mientras que el paciente entrega el conocimiento de sí mismo y la percepción de los problemas que preocupan a la interacción. Durante esta fase, la enfermera recopila datos sobre el paciente, incluido su crecimiento y desarrollo, la percepción de sí mismo y el estado de salud actual. La percepción es la base para la recopilación e interpretación de datos. Se requiere comunicación para verificar la precisión de la percepción, así como para la interacción y la traducción.

La siguiente fase es el diagnóstico de enfermería . Esta fase se desarrolla a partir de los datos recogidos en la evaluación. Al alcanzar los objetivos, la enfermera identifica problemas, preocupaciones y perturbaciones por los cuales el paciente busca ayuda.

La fase de planificación surge después del diagnóstico. La enfermera y otros miembros del equipo de salud crean un plan de atención de intervenciones para resolver los problemas identificados. Esta fase está representada por el establecimiento de objetivos y la toma de decisiones sobre los medios para lograr esos objetivos. Se fomenta esta parte de la transacción y la participación del paciente en la toma de decisiones sobre los medios para alcanzar los objetivos.

Las actividades reales realizadas para lograr las metas constituyen la fase de implementación del proceso de enfermería. Mientras que en este modelo de enfermería, es la continuación de la transacción.

Finalmente, en la fase de evaluación , la enfermera evalúa al paciente para determinar si se lograron las metas. La evaluación implica determinar si se lograron o no los objetivos. La explicación de la evaluación en la teoría de King aborda el cumplimiento de metas y la efectividad del cuidado de enfermería.

En el campo de la salud, el objetivo final de la relación enfermera-paciente es ayudar al paciente a lograr sus objetivos de salud. Usando el proceso de enfermería descrito en la Teoría de logro de objetivos de King, una enfermera puede ser más eficaz al trabajar con un paciente para lograr esos objetivos y ayudar verdaderamente a los pacientes.

Análisis

  • La porción de sistemas sociales del marco de sistemas abiertos está menos conectada con el logro de metas que los sistemas personales e interpersonales.
    La cita del ser individual en un sistema social no fue explicada con claridad, considerando que el sistema social engloba otros conceptos y subconceptos en su teoría.
    El modelo presenta una naturaleza de interacción diádica lo que implica que su aplicabilidad no puede adaptarse a individuos inconscientes.
  • Una multitud de puntos de vista y definiciones es confuso para el lector. Debido a los múltiples puntos de vista sobre un concepto, como lo que se ha discutido en su concepto de poder, desdibuja el punto que la teorista está tratando de relacionar con los lectores.

Fortalezas

Un punto fuerte importante del sistema conceptual de King y de la Teoría del logro de objetivos es cómo las enfermeras pueden comprender la teoría del logro de objetivos y describir una secuencia lógica de eventos.

En su mayor parte, los conceptos se definen e ilustran concretamente.

Las definiciones de King son claras y se derivan conceptualmente de la literatura de investigación. Su Teoría del Logro de Metas presenta diez conceptos principales. Los conceptos se entienden fácilmente y se derivan de la literatura de investigación, lo que establece claramente que el trabajo de King es importante para la construcción del conocimiento en enfermería.

Debilidades

La teoría del logro de objetivos ha sido criticada por tener una aplicación limitada en áreas de enfermería en las que los pacientes no pueden interactuar de manera competente con la enfermera. King mantuvo el amplio uso de la teoría en la mayoría de las situaciones de enfermería.

Otra limitación se relaciona con la falta de desarrollo de la aplicación de la teoría en la prestación de cuidados de enfermería a grupos, familias o comunidades.

La teoría de King también contiene algunas inconsistencias: (1) Ella indica que las enfermeras están preocupadas por el cuidado de la salud de los grupos, pero concentra su discusión en la enfermería como algo que ocurre en una relación diádica. (2) King dice que la enfermera y el paciente son extraños, sin embargo, habla de su trabajo conjunto para el logro de metas y la importancia del mantenimiento de la salud.

Conclusión

King contribuyó al avance del conocimiento de enfermería mediante el desarrollo de su sistema conceptual y su Teoría de Logro de Metas de rango medio. Al centrarse en lograr objetivos o resultados mediante asociaciones enfermera-paciente, King proporcionó un sistema conceptual y una teoría de alcance medio que ha demostrado su utilidad para las enfermeras. Las enfermeras que trabajan en diversos entornos con pacientes de todo el mundo continúan utilizando el trabajo de King para mejorar la calidad de la atención al paciente.

Ver también

También te pueden interesar las siguientes guías de estudio de teorías de enfermería: 

  • Teorías y teóricos  de enfermería: la guía definitiva de teorías y teóricos de enfermería para enfermeras.

Referencias

  • Biografía de Imogen King. (Dakota del Norte). Recuperado el 7 de julio de 2014, de https://king.clubexpress.com/content.aspx?page_id=22&club_id=459369&module_id=59920
  • https://www.reflectionsonnursingleadership.org/
  • Alligood, M. y Tomey, A. (2010). Los teóricos de la enfermería y su trabajo, séptima edición . Maryland Heights: Mosby-Elsevier.
  • Safier, G. (1977). Líderes estadounidenses contemporáneos en enfermería: una historia oral. Nueva York: McGrawHill.
  • Biografía de Imogen King. (Dakota del Norte). Recuperado el 7 de julio de 2014, de https://king.clubexpress.com/content.aspx?page_id=22&club_id=459369&module_id=59920
  • King, IM (1971). Hacia una teoría para la enfermería. En George, J. (Ed.). Teorías de enfermería: la base para la práctica profesional de enfermería. Norwalk, Conneticut: Appleton & Lange.
  • King, I. (1981). Una teoría para enfermería: Sistemas, conceptos, proceso. En McEwen, M. y Wills, E. (Ed.). Una base teorista  para la enfermería. Estados Unidos: Lippincott Williams & Wilkins.
  • King, IM (1986). Currículo e instrucción en enfermería. En George, J. (Ed.). Teorías de enfermería: la base para la práctica profesional de enfermería. Norwalk, Conneticut: Appleton & Lange.
  • King, IM (1990). Una teoría para enfermería: Sistemas, conceptos, proceso. En George, J. (Ed.). Teorías de enfermería: la base para la práctica profesional de enfermería. Norwalk, Conneticut: Appleton & Lange.
  • King, IM (1995). Un marco de sistemas para la enfermería. En McEwen, M. y Wills, E. (Ed.). Base teorista para la enfermería. Estados Unidos: Lippincott Williams & Wilkins.

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