La primera convulsión febril es uno de los momentos más aterradores de la vida para los padres. La mayoría de los padres temen que su hijo muera o tenga daño cerebral. Afortunadamente, las convulsiones febriles simples son inofensivas. No hay evidencia de que las convulsiones febriles simples causen la muerte, daño cerebral, retraso mental, disminución del coeficiente intelectual o dificultades de aprendizaje. (www.nlm.com) Sin embargo, un porcentaje muy pequeño de niños llega a desarrollar otros trastornos convulsivos , como la epilepsia, más adelante en la vida.
Una convulsión febril es una convulsión en un niño provocada por la fiebre. Tales convulsiones ocurren sin ninguna infección subyacente del cerebro o de la médula espinal u otra causa neurológica. Según los estudios, alrededor del 3-5% de los niños por lo demás sanos entre las edades de 9 meses y 5 años tendrán una convulsión causada por fiebre. Los niños pequeños son los más afectados. La mayoría ocurre dentro de las primeras 24 horas de una enfermedad, no necesariamente cuando la fiebre es más alta.
Contenidos
Planes de cuidados de enfermería
Aquí hay 5 planes de atención de enfermería para convulsiones febriles benignas .
Hipertermia
La convulsión febril benigna es una convulsión desencadenada por un aumento de la temperatura corporal. La fiebre no es una enfermedad y es una parte importante de las defensas del cuerpo contra las infecciones. Los antígenos o microorganismos provocan inflamación y liberación de pirógenos que es una sustancia que induce fiebre.
Evaluación
El paciente puede manifestar
- Aumento de temperatura
- Piel enrojecida
- Convulsiones
- Hipertermia
Resultados
- La temperatura del paciente disminuirá de [39 ° C] al rango normal de [36,5 ° C a 37 ° C].
- El paciente no tendrá complicaciones y mantendrá la temperatura central normal.
| Intervenciones de enfermería | Razón fundamental |
|---|---|
| Evalúe la condición subyacente y la temperatura corporal. | Obtener datos de referencia. |
| Monitorear y registrar los signos vitales. | Anotar el progreso y evaluar los efectos de la hipertermia . |
| Quítese la ropa innecesaria que solo podría agravar el calor | Disminuir o disminuir totalmente el dolor . |
| Promover periodos de descanso adecuados. | Reduce las demandas metabólicas o de oxígeno. |
| Proporcionar TSB | Para promover el enfriamiento de la superficie. |
| Consejos para aumentar la ingesta de líquidos. | Para ayudar a disminuir la temperatura corporal. |
| Afloje la ropa. | Para proporcionar una ventilación adecuada y promover la liberación de calor por evaporación. |
| Administre líquidos por vía intravenosa a la velocidad prescrita. Supervise la tasa de regulación con frecuencia. | Promover la gestión de fluidos. |
| Administre antipiréticos según lo prescrito. | Antipiréticos bajan la temperatura central. |
Nutrición desequilibrada
Los requisitos nutricionales del cuerpo humano reflejan la ingesta nutricional necesaria para mantener una función corporal óptima y satisfacer las necesidades energéticas diarias del cuerpo. La desnutrición (literalmente, «mala nutrición») se define como «nutrición inadecuada», y aunque la mayoría de la gente lo interpreta como desnutrición, no alcanza los requisitos nutricionales diarios. La etiología de la desnutrición incluye factores como la escasa disponibilidad y preparación de alimentos, infecciones recurrentes y falta de educación nutricional.
Evaluación
El paciente puede manifestar
- Debilidad
- Bajo peso
- Pérdida de apetito
- Tono muscular deficiente
Diagnóstico de enfermería
- Nutrición desequilibrada : menor que el requerimiento corporal relacionado con factores económicos.
Resultados
- El paciente identificará medidas para promover la nutrición y seguir el régimen de tratamiento.
- El peso del paciente estará dentro de los valores normales.
| Intervenciones de enfermería | Razón fundamental |
|---|---|
| Revise los registros del paciente. | Obtener datos de referencia. |
| Evaluar la condición subyacente. | Determinar intervenciones específicas. |
| Discuta los hábitos alimenticios y fomente la dieta para la edad. | Lograr las necesidades de salud del paciente con la dieta alimentaria adecuada para su enfermedad. |
| Tenga en cuenta que la ingesta diaria total incluye los patrones y la hora de comer. | Revelar el cambio que se debe realizar en la ingesta dietética del paciente. |
| Consulte al médico para obtener más evaluaciones y recomendaciones con respecto a las preferencias alimentarias y el apoyo nutricional. | Para una mayor comprensión y una mayor evaluación de alimentos específicos. |
Perfusión tisular ineficaz
La circulación a los tejidos no recibe suficiente oxígeno o nutrición. Disminución de oxígeno que resulta en la falta de nutrición de los tejidos a nivel capilar.
Evaluación
El paciente puede manifestar
- Disminución de la concentración de hgB
- Cambios de temperatura corporal
- Decoloración de la piel
- Palidez
Diagnóstico de enfermería
- Perfusión tisular ineficaz relacionada con la disminución de la concentración de Hgb en sangre, como lo demuestra el recuento bajo de Hgb en el resultado de hemograma completo
Resultados
- El paciente demostrará cambios de comportamiento en el estilo de vida para mejorar la circulación.
- El SO del paciente verbalizará la comprensión de la afección.
| Intervenciones de enfermería | Razón fundamental |
|---|---|
| Determinar factores relacionados con la situación individual. | Para obtener información sobre la condición. |
| Evalúe los signos de infección, especialmente cuando el sistema inmunológico está comprometido. | Observar posibles factores de riesgo. |
| Analice los factores de riesgo individuales. | Esta información sería necesaria para el SO del paciente. |
| Eleve la cabecera de la cama por la noche. | Para aumentar el flujo sanguíneo gravitacional. |
| Analice la importancia de una dieta saludable. | Promover una dieta saludable para ayudar a aumentar la síntesis de glóbulos rojos y el recuento de Hgb para una recuperación más rápida. |
Riesgo de infección
El sistema inmunológico es la defensa del cuerpo contra bacterias, virus y otros organismos extraños o químicos dañinos. Es muy complejo y tiene que funcionar correctamente para protegernos de las bacterias dañinas y otros organismos del medio ambiente que pueden infectar nuestro cuerpo. Si el sistema inmunológico está comprometido, puede afectar la producción normal de glóbulos blancos de la médula ósea. Si hay un aumento en el número de GB, por lo tanto, puede aumentar la posibilidad de aumentar la infección.
Evaluación
El paciente puede manifestar
- debilidad corporal
- fatiga
- tono muscular deficiente
Diagnóstico de enfermería
Resultados
- El paciente verbalizará su comprensión de las formas de prevenir la propagación de la infección.
- El paciente estará libre de infecciones y otras complicaciones.
| Intervenciones de enfermería | Razón fundamental |
|---|---|
| Establecer una buena relación de trabajo con el paciente y SO | Para ganar su confianza y cooperación. |
| Monitorear y registrar los signos vitales | Para datos de referencia comparativos |
| Determinar la fuerza individual de pt | Saber cuando ayudar al paciente |
| Proporcionar un ambiente pacífico | Para promover un nivel óptimo de funcionamiento. |
| Proporcione descanso y sueño adecuados . | Para prevenir la fatiga y conservar energía. |
| Enfatizar la importancia del lavado de manos. | Para prevenir la aparición de más infecciones. |
| Proporcionar medidas de seguridad. | Para prevenir caídas y lesiones. |
| Monitorear E y S | Para tener en cuenta los desequilibrios |
| Aconsejar al paciente que aumente la ingesta de líquidos por vía oral cuando esté permitido | Para reemplazar la pérdida de electrolitos fluidos |
Riesgo de lesiones
Un ataque o convulsión es el signo visible de un problema en el sistema eléctrico que controla su cerebro. Una sola convulsión puede tener muchas causas, como fiebre alta y falta de oxígeno. La hemoglobina es una proteína de los glóbulos rojos que transporta oxígeno. Por lo tanto, los niveles bajos de hemoglobina en el cuerpo humano pueden provocar convulsiones. Durante los episodios de convulsión, los pacientes son propensos a sufrir lesiones, ya que pueden golpear diferentes objetos debido a espasmos musculares incontrolables.
Evaluación
El paciente puede manifestar
- Fiebre
- Convulsiones
Diagnóstico de enfermería
- Riesgo de lesiones relacionadas con una posible convulsión.
Resultados
- El SO modificará el entorno como se indica para mejorar la seguridad.
- El SO verbalizará la comprensión de los factores individuales que contribuyen a la posibilidad de lesiones.
- El paciente estará libre de lesiones.
| Intervenciones de enfermería | Razón fundamental |
|---|---|
| Averiguar el conocimiento de las necesidades de seguridad / prevención de lesiones. | para prevenir lesiones en el hogar, la comunidad y el entorno laboral |
| Tenga en cuenta el género, la edad, la etapa de desarrollo, la capacidad de toma de decisiones, el nivel de cognición / competencia del paciente | afecta la capacidad del paciente para protegerse a sí mismo / a los demás e influir en la elección de intervenciones / enseñanzas |
| Brindar atención médica dentro de una cultura de seguridad. | para evitar errores que resulten en lesiones del paciente, promover la seguridad del paciente y modelar comportamientos de seguridad para el paciente / SO |
| Identificar intervenciones / dispositivos de seguridad | promover un entorno físico seguro y la seguridad individual |
| Discutir la importancia del autocontrol de las condiciones / emociones. | puede contribuir a la aparición de lesiones |
Ver también
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Planes de atención de enfermería básica y general
Planes de atención de enfermería varios que no se ajustan a otras categorías:
- Abstinencia de alcohol
- Convulsiones febriles benignas
- Cáncer
- Atención al final de la vida (cuidados paliativos o cuidados paliativos)
- Enfermería geriátrica (adultos mayores)
- Dependencia y abuso de sustancias
- Cirugía (paciente perioperatorio)
- Lupus eritematoso sistémico
- Nutrición parenteral total