Planes de atención de enfermería para dilatación prematura del cuello uterino

Planes de atención de enfermería para dilatación prematura del cuello uterino

La dilatación prematura del cuello uterino puede provocar la interrupción del embarazo. Se refiere a la dilatación del cuello uterino antes de queocurra el trabajo de parto . La dilatación prematura se puede detener con medicamentos y reposo en cama. Con el tipo adecuado de intervenciones, esta amenaza repentina al embarazo se puede revertir para mantener seguros tanto a la madre como al feto.

Planes de cuidados de enfermería

La dilatación prematura del cuello uterino se asocia con abortos espontáneos repetidos en el segundo trimestre y representa entre el 15% y el 20% de las pérdidas de embarazos en el segundo trimestre. El plan de atención de la enfermera debe ser aliviar la ansiedad , brindar apoyo emocional y brindar información al paciente o la pareja.

Aquí hay tres (3) diagnósticos de enfermería para sus planes de atención de enfermería sobre la dilatación prematura del cuello uterino:

Riesgo de alteración de la díada materno-fetal

Diagnóstico de enfermería

  • Riesgo de alteración de la díada materno-fetal

Relacionado con:

  • Complicación del embarazo (p. Ej., Dilatación prematura del cuello uterino)
  • Abuso físico o de sustancias
  • Efectos secundarios relacionados con el tratamiento (por ejemplo, medicamentos)

Posiblemente evidenciado por:

  • Sangrado indoloro
  • Rotura de membranas
  • Contracciones uterinas
  • Aumento de la presión pélvica

Factores de riesgo:

  • Aumento de la edad materna
  • Defectos estructurales congénitos
  • Trauma en el cuello uterino

Resultados deseados:

  • El paciente verbalizará su comprensión de los factores de riesgo individuales o las condiciones que pueden afectar el embarazo.
  • El paciente realizará las modificaciones necesarias en el estilo de vida y las actividades diarias para gestionar los riesgos.
  • El paciente identificará los signos y síntomas que requieran intervención o evaluación médica.
  • El paciente mostrará un crecimiento fetal dentro de los límites normales y llevará el embarazo a término.
Intervenciones de enfermeríaRazón fundamental
Revise el historial de embarazos anteriores.Para comprobar la presencia de complicaciones.
Obtenga antecedentes sobre la detección prenatal y la cantidad y el momento de la atención.La falta de atención prenatal puede poner en riesgo tanto a la madre como al feto.
Tenga en cuenta las condiciones que potencian la condición.puede afectar directamente la circulación uteroplacentaria y el intercambio de gases .
Tenga en cuenta la edad materna.La edad materna mayor de 35 años se asocia con mayores riesgos. En las adolescentes embarazadas, las afecciones de alto riesgo más comunes incluyen el parto prematuro.
Investigar la situación actual de la vivienda.Puede tener antecedentes de relación inestable o inadecuada / falta de vivienda que afecte la seguridad y el bienestar general.
Proporcione información y ayude en la ecografía según se indique.Detecta la presencia de complicaciones que pueden afectar al embarazo.
Detecte el abuso durante el embarazo.El abuso prenatal se correlaciona con el parto prematuro y la dilatación prematura del cuello uterino.
Instruya a la clienta sobre los síntomas notificables y controle los síntomas inusuales en cada visita prenatal .Brinda la oportunidad de una intervención temprana en caso de desarrollar complicaciones.
Facilitar la adaptación positiva a la situación mediante la escucha activa, la aceptación y la resolución de problemas.Ayuda a realizar con éxito las tareas psicológicas del embarazo .
Revise el régimen de medicación.El tratamiento previo al embarazo para afecciones maternas puede requerir una modificación para la seguridad materna y fetal.
Fomente el reposo en cama modificado o completo según se indique.Es posible que sea necesario modificar el nivel de actividad, según los síntomas de la actividad uterina y los cambios cervicales.
Enfatice la normalidad del embarazo, enfóquese en los hitos del embarazo, “cuenta regresiva para el nacimiento”.Promueve la esperanza de que las modificaciones o restricciones tengan un propósito valioso.
Discuta las implicaciones de la afección preexistente y el posible impacto en el embarazo.El embarazo puede no tener ningún efecto o puede reducir o exacerbar la gravedad de los síntomas de las enfermedades crónicas.

Ansiedad

Diagnóstico de enfermería

  • Ansiedad
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Relacionado con:

  • Dilatación prematura del cuello uterino.
  • Crisis situacional
  • Estrés
  • Amenaza de muerte fetal
  • Amenaza / cambio en el estado de salud

Posiblemente evidenciado por:

  • Preocupaciones expresadas debido a cambios en los eventos de la vida.
  • Preocupado
  • Conciencia de los síntomas fisiológicos.
  • Dificultad para concentrarse
  • Aumento de los signos vitales

Resultados deseados:

  • El paciente parecerá relajado y la ansiedad del informe se reducirá a un nivel manejable.
  • El paciente verbalizará la conciencia de los sentimientos de ansiedad.
  • El paciente identificará formas saludables de lidiar y expresar la ansiedad.
  • El paciente demostrará habilidades para resolver problemas.
Intervenciones de enfermeríaRazón fundamental
Revise los factores fisiológicos.Estos factores pueden provocar o exacerbar la ansiedad.
Proporcionar enfermera principal, si es posibleFacilita la continuidad de la atención y aumenta la confianza del paciente en los proveedores de atención.
Determinar los medicamentos recetados actuales y el historial reciente de medicamentos recetados o de venta libre.Estos medicamentos pueden aumentar los sentimientos y la sensación de ansiedad.
Controle los signos vitales.Identificar respuestas físicas asociadas con condiciones médicas y emocionales.
Observe los comportamientos del paciente.Puede señalar el nivel de ansiedad del paciente.
Revise la historia obstétrica.Un historial de pérdida fetal, la comprensión del paciente de los conductos de ventilación y las intervenciones propuestas pueden afectar el grado de ansiedad del paciente.
Revise los resultados de las pruebas de diagnóstico.Puede señalar fuentes fisiológicas de ansiedad.
Repase las habilidades de afrontamiento utilizadas en el pasado.Determinar aquellos que podrían resultar útiles en las circunstancias actuales.
Establecer una relación terapéutica , transmitiendo empatía y consideración positiva incondicional.Para evitar el efecto contagioso o transmisión de la ansiedad.
Proporcione información precisa sobre la situación.Ayuda al paciente a identificar lo que se basa en la realidad.
Promover medidas de confort.Para ayudar a que el paciente se sienta cómodo.
Acepte al paciente como está.Es posible que el paciente deba estar donde está en este momento.
Permitir que el comportamiento pertenezca al paciente; no responda personalmente.La enfermera puede responder de manera inapropiada, escalando la situación a una interacción no terapéutica.
Ayude al paciente a utilizar la ansiedad para afrontar la situación, si es útil.La ansiedad moderada aumenta la conciencia y permite que el paciente se concentre en lidiar con los problemas.
Anime al paciente a desarrollar un programa de actividades.Puede servir para reducir el nivel de ansiedad aliviando la tensión.
Revise el régimen de medicamentos y las posibles interacciones y analice las sustituciones apropiadas de medicamentos, los cambios en la dosis y el momento de la dosis.Para minimizar los efectos secundarios.
Identifique la percepción del paciente de la amenaza que representa este hecho.La ambigüedad del resultado y agrava la ansiedad.
Determinar la disponibilidad de sistemas de apoyo y respuesta psicológica al evento.Establece el plan de cuidados. El grado de respuesta negativa y la falta o insuficiencia de apoyo contribuyen a niveles elevados de ansiedad, posiblemente hasta el punto de afectar el resultado general.
Valorar los indicadores psicológicos de ansiedad: PA, pulso, frecuencia respiratoria, diaforesis, etc.Los cambios psicológicos en los signos vitales pueden tener un origen psicológico.
Proporcione una explicación sobre lo que está sucediendo y lo que se puede esperar. Proporcione información objetiva sobre causas, implicaciones y tratamiento.Puede reducir la ansiedad aumentando la conciencia de la situación.
Brindar información de manera continua.Puede ayudar a calmar la ansiedad.

Conocimiento deficiente

Diagnóstico de enfermería

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Puede estar relacionado con

  • Falta de exposición y / o recuerdo
  • Mala interpretación de la información

Posiblemente evidenciado por

  • Interrogatorio
  • Solicitud de Información
  • Declaración de concepto erróneo
  • Comportamientos inapropiados o exagerados.

Resultados deseados

  • Verbalizar la comprensión de sus propias circunstancias y tratamiento.
  • Demostrar un comportamiento de autocuidado para mantener el embarazo.
Intervenciones de enfermeríaRazón fundamental
Determine el nivel de conocimiento del paciente.Brinda la oportunidad de aclarar lo que se ha aprendido previamente, identificar mitos culturales y corregir conceptos erróneos.
Evaluar el grado de ansiedad.La ansiedad puede interferir con el proceso de aprendizaje.
Involucre a otras personas importantes en la discusión.Ayuda a reforzar la comprensión de todas las personas involucradas.
Brinde información sobre las expectativas futuras.El paciente puede sentir preocupación acerca de si se pueden encontrar dificultades.
Identifique los signos y / o síntomas que se deben informar al proveedor de atención médica.La evaluación e intervención rápidas pueden prevenir o limitar las complicaciones.

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