Agentes adrenocorticales

Los agentes adrenocorticales son fármacos que se utilizan como tratamiento a corto plazo para inhibir el sistema inmunológico en pacientes con trastornos inflamatorios. También se utilizan como terapia de reemplazo para mantener los niveles hormonales cuando las glándulas suprarrenales no funcionan adecuadamente. Estos agentes se clasifican en tres: glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos.

Glucocorticoides y mineralocorticoides: nombres genéricos y de marca

Aquí hay una tabla de agentes adrenocorticales que se encuentran comúnmente, sus nombres genéricos y marcas:

Nombre generico	Nombre de la marca
Glucocorticoides
beclometasona	Beclovent
betametasona	Celestone
budesonida	Rhinocort, Entocort EC
dexametasona	Decadron
hidrocortisona	Cortef
metilprednisolona	Medrol
prednisolona	Delta-Cortef
Mineralocorticoides
fludrocortisona	Florinef
hidrocortisona	Cortef

Enfermedad destacada: insuficiencia y crisis suprarrenal

• La insuficiencia suprarrenal es una condición cuando los pacientes experimentan una escasez de hormonas adrenocorticales y desarrollan signos y síntomas como confusión , hiperpigmentación, hipoglucemia y mala respuesta al estrés. Esto puede ocurrir cuando un paciente no produce suficiente ACTH, cuando las glándulas no pueden responder a la ACTH, cuando una glándula suprarrenal está dañada y no puede producir suficientes hormonas (enfermedad de Addison) o como consecuencia de la extirpación quirúrgica de las glándulas. El uso prolongado de hormonas corticosteroides es una causa más común de insuficiencia suprarrenal.
• La crisis suprarrenal ocurre cuando los pacientes que tienen una insuficiencia suprarrenal experimentan un período de estrés extremo, como accidentes automovilísticos, infecciones masivas o un procedimiento quirúrgico. El cuerpo no puede complementar los efectos de consumo de energía de la reacción simpática. Esto se caracteriza por agotamiento fisiológico, hipotensión , cambio de líquidos, shock e incluso la muerte.
• Los pacientes en crisis suprarrenal son tratados con infusión masiva de esteroides de reemplazo, monitoreo constante y procedimientos de soporte vital.

Glucocorticoides

Definición

• Los glucocorticoides son agentes que estimulan un aumento en los niveles de glucosa para obtener energía. También aumentan la tasa de degradación de las proteínas y disminuyen la tasa de formación de proteínas a partir de los aminoácidos para conservar la energía. También son capaces de lipogénesis o la formación y almacenamiento de grasa en el cuerpo como fuente de energía.

Acción Terapéutica

La acción deseada y beneficiosa de los glucocorticoides:

• se unen a los receptores citoplasmáticos de las células diana para formar reacciones complejas necesarias para reducir la inflamación y suprimir el sistema inmunológico.
• Otros glucocorticoides como la hidrocortisona, la cortisona y la prednisona también tienen actividad mineralocorticoide, por lo que pueden afectar los niveles de potasio , sodio y agua. También pueden limitar la actividad de los linfocitos para actuar dentro del sistema inmunológico. Además, inhiben la propagación de fagocitos al torrente sanguíneo y los tejidos lesionados.

Indicaciones

Los glucocorticoides están indicados para las siguientes condiciones médicas:

• tratamiento a corto plazo de trastornos inflamatorios mediante el bloqueo de las acciones del ácido araquidónico que conduce a la disminución de la formación de prostaglandinas y leucotrienos.
• Los agentes locales se utilizan para tratar la inflamación local.
• El uso sistémico está indicado para el tratamiento de algunos cánceres, hipercalcemia asociada con cáncer , trastornos hematológicos y algunas infecciones neurológicas.
• Cuando se combinan con mineralocorticoides, algunos de estos medicamentos se pueden usar en la terapia de reemplazo para la insuficiencia suprarrenal.

Farmacocinética

Estas son las interacciones características de los glucocorticoides y el cuerpo en términos de absorción, distribución, metabolismo y excreción:

Ruta	Comienzo	Cima	Duración
correos	Varia	1-2 h	1-1,5 días
T1 / 2: 3,5 h Metabolismo: hígado Excreción:  orina

Contraindicaciones y precauciones

Las siguientes son contraindicaciones y precauciones para el uso de glucocorticoides:

• Alergia a cualquier componente de la droga. Para prevenir reacciones de hipersensibilidad.
• Infección aguda. Puede verse agravado por los efectos bloqueantes del fármaco sobre la inflamación y el sistema inmunológico.
• Diabetes . El efecto de elevación de la glucosa del fármaco puede alterar el control de la glucosa.
• Otros trastornos endocrinos. Potencial de desequilibrio.
• El embarazo. Posibles efectos adversos en el feto.

Efectos adversos

El uso de glucocorticoides puede provocar estos efectos adversos:

• aumento de la toxicidad por metilprednisolona entre los afroamericanos
• retraso del crecimiento
• inflamación e infecciones locales
• Sensación de ardor y escozor en el lugar de la inyección.

Interacciones

Las siguientes son interacciones fármaco-fármaco implicadas en el uso de glucocorticoides:

• Eritromicina, ketoconazol , troleandomicina. Aumento de los efectos tóxicos.
• Salicilatos , barbitúricos, fenitoína o rifampicina . Disminución del nivel sérico y la eficacia si se usa.

Consideraciones de enfermería

Aquí hay importantes consideraciones de enfermería al administrar glucocorticoides:

Evaluación de enfermería

Estas son las cosas importantes que la enfermera debe incluir al realizar la evaluación, la historia clínica y el examen:

• Evalúe las contraindicaciones o precauciones (por ejemplo, antecedentes de alergia, embarazo, infecciones agudas, etc.) para evitar efectos adversos.
• Evaluar el peso; temperatura; orientación y afecto; la fuerza de prensión; examen ocular ; evaluación de la presión arterial , el pulso, la perfusión periférica y los vasos; respiración y ruidos respiratorios adventicios; tolerancia a la glucosa, función renal, electrolitos séricos para determinar el estado basal antes de comenzar la terapia y por cualquier efecto adverso potencial.

Diagnósticos de enfermería

Estos son algunos de los diagnósticos de enfermería que se pueden formular en el uso de este medicamento para terapia:

• Gasto cardíaco alterado relacionado con la retención de líquidos
• Exceso de volumen de líquido relacionado con la retención de agua.
• Riesgo de infección relacionada con la inmunosupresión

Implementación con fundamento

Estas son intervenciones de enfermería vitales que se realizan en pacientes que toman glucocorticoides:

• Administre el fármaco diariamente de 8 a 9 a. M. Para imitar los niveles máximos de concentración diurna normales y, por lo tanto, minimizar la supresión del eje hipotalámico-pituitario (HPA).
• Distribuya varias dosis de manera uniforme a lo largo del día para tratar de lograr la homeostasis.
• Reduzca las dosis al suspender el tratamiento para que las glándulas suprarrenales tengan la oportunidad de recuperarse y producir adrenocorticoides.
• Proteja al paciente de la exposición innecesaria a infecciones y procedimientos invasivos porque los esteroides inhiben el sistema inmunológico y el paciente tiene un mayor riesgo de infección.
• Proporcione medidas de confort para ayudar al paciente a sobrellevar los efectos de los medicamentos.
• Brindar educación al paciente sobre los efectos de los medicamentos y las señales de advertencia para informar para mejorar el conocimiento del paciente y promover el cumplimiento.

Evaluación

Estos son los aspectos de la atención que deben evaluarse para determinar la efectividad de la terapia con medicamentos:

• Monitoree la respuesta del paciente a la terapia (por ejemplo, alivio de los signos y síntomas de la inflamación, retorno de la función suprarrenal dentro de los límites normales).
• Controle los efectos adversos (por ejemplo, infecciones, cambios en la piel, fatiga ).
• Evalúe la comprensión del paciente sobre la terapia con medicamentos pidiéndole que nombre el medicamento, su indicación y los efectos adversos a los que debe estar atento.
• Monitorear el cumplimiento del paciente con la terapia con medicamentos.

Mineralocorticoides

Descripción

• Los mineralocorticoides afectan directamente los niveles de electrolitos y ayudan a mantener la homeostasis.
• El mineralocorticoide clásico es la aldosterona.

Acción Terapéutica

La acción deseada y beneficiosa de los mineralocorticoides:

• la aldosterona aumenta la reabsorción de sodio en los túbulos renales y aumenta la excreción de potasio e hidrógeno, lo que conduce a la retención de agua y sodio.

Indicaciones

Los mineralocorticoides están indicados para las siguientes condiciones médicas:

• terapia de reemplazo parcial en condiciones de insuficiencia cortical, tratamiento del síndrome adrenogenital perdedor de sal; uso no indicado en la etiqueta: tratamiento de la hipotensión .

Farmacocinética

Estas son las interacciones características de los mineralocorticoides y el cuerpo en términos de absorción, distribución, metabolismo y excreción:

Ruta	Comienzo	Cima	Duración
correos	Gradual	1,7 h	18-36 h
T1 / 2: 3,5 h Metabolismo: hígado Excreción: orina

Contraindicaciones y precauciones

Las siguientes son contraindicaciones y precauciones para el uso de mineralocorticoides:

• Alergia a cualquier componente de la droga. Para prevenir reacciones de hipersensibilidad.
• Hipertensión severa , insuficiencia cardíaca o enfermedad cardíaca. Aumento de la presión arterial resultante
• Lactancia. Posibles efectos adversos para el bebé.
• Infección. Puede alterar la respuesta suprarrenal
• Alto consumo de sodio. Puede producirse una hipernatremia grave.

Efectos adversos

El uso de mineralocorticoides puede provocar estos efectos adversos:

• SNC: dolor de cabeza, debilidad.
• CV: edema, hipertensión , insuficiencia cardíaca,
• Otros: posible hipopotasemia, reacciones alérgicas desde erupción cutánea hasta anafilaxia .

Interacciones

Las siguientes son interacciones fármaco-fármaco implicadas en el uso de mineralocorticoides:

• Salicilatos, barbitúricos, hidantoínas, rifampicina y anticolinesterasa. Disminución de la eficacia de estos fármacos.

Consideraciones de enfermería

Aquí hay importantes consideraciones de enfermería al administrar mineralocorticoides:

Evaluación de enfermería

Estas son las cosas importantes que la enfermera debe incluir al realizar la evaluación, la historia clínica y el examen:

• Evalúe las contraindicaciones o precauciones (por ejemplo, antecedentes de alergia al fármaco, antecedentes de insuficiencia cardíaca, hipertensión, etc.) para evitar efectos adversos.
• Evaluar la presión arterial, el pulso y los ruidos respiratorios adventicios; peso y temperatura; turgencia tisular; reflejos y fuerza de agarre bilateral; y niveles séricos de electrolitos, para determinar el estado basal antes de comenzar la terapia y para detectar posibles efectos adversos.

Diagnósticos de enfermería y planificación de cuidados

Estos son algunos de los diagnósticos de enfermería que se pueden formular en el uso de este medicamento para terapia:

• Nutrición desequilibrada : más que los requisitos corporales relacionados con los cambios metabólicos
• Exceso de volumen de líquido relacionado con la retención de sodio.
• Deterioro de la eliminación urinaria relacionada con la retención de sodio

Implementación con fundamento

Estas son intervenciones de enfermería vitales que se realizan en pacientes que toman mineralocorticoides:

• Úselo solo junto con los glucocorticoides adecuados para mantener el control del equilibrio electrolítico.
• Aumente la dosis en momentos de estrés para prevenir la insuficiencia suprarrenal y para satisfacer la mayor demanda de corticosteroides en situaciones de estrés.
• Monitoree la hipopotasemia (debilidad, electrolitos séricos ) para detectar la pérdida temprano y tratarla adecuadamente.
• Suspenda si aparecen signos de sobredosis (aumento de peso excesivo, edema, hipertensión) para prevenir el desarrollo de una toxicidad más grave.
• Proporcione medidas de confort para ayudar al paciente a sobrellevar los efectos de los medicamentos.

Brindar educación al paciente sobre los efectos de los medicamentos y las señales de advertencia para informar para mejorar el conocimiento del paciente y promover el cumplimiento.

Evaluación

Estos son los aspectos de la atención que deben evaluarse para determinar la efectividad de la terapia con medicamentos:

• Monitoree la respuesta del paciente a la terapia (mantenimiento del equilibrio electrolítico).
• Controle los efectos adversos (por ejemplo, retención de líquidos, edema, hipopotasemia, dolor de cabeza).
• Evalúe la comprensión del paciente sobre la terapia con medicamentos pidiéndole que nombre el medicamento, su indicación y los efectos adversos a los que debe estar atento.
• Monitorear el cumplimiento del paciente con la terapia con medicamentos.

Prueba de práctica: Agentes adrenocorticales

Aquí hay algunas preguntas de práctica para esta guía de estudio. Visite nuestra página del banco de pruebas de enfermería para obtener más preguntas sobre la práctica de NCLEX .

1. Los glucocorticoides son hormonas que:

A. se liberan en respuesta a niveles altos de glucosa
B. ayudan a regular el equilibrio hídrico en el cuerpo
C. ayudan a regular los niveles de electrolitos
D. promueven la conservación de energía a través del aumento de los niveles de glucosa, degradación de proteínas y formación de grasas

1. Respuesta: D. promover la conservación de la energía mediante el aumento de los niveles de glucosa, la degradación de proteínas y la formación de grasas

Los glucocorticoides son agentes que estimulan un aumento en los niveles de glucosa para obtener energía. También aumentan la tasa de degradación de las proteínas y disminuyen la tasa de formación de proteínas a partir de los aminoácidos para conservar la energía. También son capaces de lipogénesis o la formación y almacenamiento de grasa en el cuerpo como fuente de energía.

2. Los glucocorticoides pueden reducir la inflamación y suprimir el sistema inmunológico al:

A. formar reacciones complejas necesarias para reducir la inflamación
B. activar más linfocitos para reducir la inflamación
C. inhibir la localización de los fagocitos para que el sistema inmunológico pueda descansar
D. todo lo anterior

2. Respuesta: A. formando reacciones complejas necesarias para reducir la inflamación

Se unen a los receptores citoplasmáticos de las células diana para formar reacciones complejas necesarias para reducir la inflamación y suprimir el sistema inmunológico. También limitan la actividad de los linfocitos para actuar dentro del sistema inmunológico. Por último, inhiben la propagación de fagocitos al torrente sanguíneo y los tejidos lesionados.

3. Un paciente que toma aldosterona puede comer todas las siguientes comidas, excepto:

A. crostini de desayuno con huevo y verduras
B. bagels, ensalada y requesón
C. guisantes y frijoles secos
D. hummus de frijoles blancos y pimiento rojo asado

3. Respuesta: B. panecillos, ensalada y requesón

Todos los siguientes son bajos en sodio, excepto bagels, ensaladas (el aderezo es alto en sodio) y requesón. Debe evitarse la ingesta alta de sodio para prevenir la hipernatremia grave.

4. Una paciente comienza con un régimen de prednisona debido a una crisis en su colitis ulcerosa. La atención de enfermería de este paciente debería incluir:

A. inmunizaciones para prevenir infecciones
B. aumento de calorías para lidiar con cambios metabólicos
C. restricción de líquidos para disminuir la retención de agua
D. administración del fármaco alrededor de las 8 o 9 a.m. para imitar el ritmo diurno normal.

4. Respuesta: D. administración del fármaco alrededor de las 8 o 9 a. M. Para imitar el ritmo diurno normal.

Administre el fármaco diariamente de 8 a 9 a. M. Para imitar los niveles máximos de concentración diurna normales y, por lo tanto, minimizar la supresión del eje hipotalámico-pituitario (HPA).

5. ¿Cuál de las siguientes quejas del paciente alertará a la enfermera sobre una posible toxicidad por aldosterona?

A. debilidad muscular y plenitud abdominal
B. PA de 80/60 mmHg
C. piel reseca y membranas mucosas secas
D. todo lo anterior

5. Respuesta: A. debilidad muscular y plenitud abdominal

Los signos de toxicidad incluyen hipopotasemia, aumento de peso, edema e hipertensión. La debilidad muscular y la plenitud abdominal pueden ser signos y síntomas de hipopotasemia.

Agentes hipotalámicos

Los agentes hipotalámicos pueden inhibir o estimular la liberación de hormonas de la pituitaria anterior usando hormonas o factores. Sin embargo, no todas estas hormonas están disponibles para uso farmacológico.

Los factores estimulantes (agonistas) incluyen la hormona liberadora de la hormona del crecimiento (GHRH), la hormona liberadora de tirotropina (TRH), la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), la hormona liberadora de corticotropina (CRH) y la hormona liberadora de prolactina (PRH).

Los factores que inhiben (antagonistas) incluyen la somatostatina (factor inhibidor de la hormona del crecimiento) y el factor inhibidor de la prolactina.

Otros fármacos que actúan sobre el sistema endocrino incluyen los siguientes: agentes hipofisarios, agentes adrenocorticales, agentes tiroideos y paratiroideos y agentes para controlar los niveles de glucosa en sangre.

Agentes hipotalámicos: nombres genéricos y de marca

A continuación, se muestra una tabla de los medicamentos del sistema endocrino que se encuentran comúnmente, sus nombres genéricos y marcas:

Clasificación	Nombre generico	Nombre de la marca
Agonistas	goserelina	Zoladex
histrelina	Vantas
leuprolida	Lupron
nafarelina	Synarel
tesamorelin	Egrifta
Antagonistas	degarelix
ganirelix	Antagon

Acción Terapéutica

La acción deseada y beneficiosa de los agentes hipotalámicos es:

• No está claramente identificado ya que solo se han encontrado cantidades diminutas.
• No todos se utilizan como agentes farmacológicos. Algunos se utilizan únicamente con fines de diagnóstico y otros se utilizan principalmente como agentes antineoplásicos.
• Tesamorelin se usa para estimular la GH y sus efectos lipolíticos, ayudando a disminuir el exceso de grasa abdominal en pacientes con lipodistrofia infectados por el VIH .

Indicaciones

Los agentes hipotalámicos están indicados para las siguientes condiciones médicas:

• No todas las hormonas hipotalámicas están disponibles para uso farmacológico; los que están disponibles se utilizan principalmente para pruebas de diagnóstico, para tratar algunas formas de cáncer o como complementos en programas de fertilidad.
• Los agonistas como goserelina, histrelina, leuprolida y nafarelina son análogos de GnRH. Disminuyen la producción de hormonas sexuales. Se utilizan como tratamiento para la pubertad precoz, la endometriosis y el cáncer de próstata avanzado.
• Los antagonistas de GnRH como degarelix y ganirelix se utilizan como tratamiento para el cáncer de próstata avanzado y la inhibición del aumento prematuro de LH en mujeres que se someten a estimulación ovárica controlada para la fertilidad.

Estos son algunos aspectos importantes que debe recordar para la indicación de agentes hipotalámicos en diferentes grupos de edad:

Niños

• Monitoree de cerca los efectos adversos asociados con los cambios en la función endocrina general, particularmente el crecimiento, el desarrollo y el metabolismo.
• La parte estándar del plan de tratamiento debe incluir radiografías periódicas de huesos largos y monitoreo de azúcar en sangre y electrolitos.

Adultos

• Controle el azúcar en sangre y los electrolitos.
• Revisar la administración adecuada de medicamentos nasales para la diabetes insípida a fin de prevenir complicaciones.
• Revise el almacenamiento, la preparación y la administración adecuados de las inyecciones regulares.
• No se deben usar medicamentos entre mujeres embarazadas y lactantes a menos que los beneficios superen claramente los riesgos.

Adultos mayores

• Evalúe periódicamente la hidratación, la nutrición y el equilibrio de electrolitos.
• Revise la técnica de administración adecuada porque tienen un alto riesgo de membranas deshidratadas y ulceraciones.

Farmacocinética

Estas son las interacciones características de los agentes hipotalámicos y el cuerpo en términos de absorción, distribución, metabolismo y excreción:

Ruta	Comienzo	Cima	Duración
Depósito de mensajería instantánea	4 h	Variable	1, 2, 3 o 4 meses
T1 / 2: 3 h Metabolismo: desconocido Excreción: desconocida

Contraindicaciones y precauciones

Las siguientes son contraindicaciones y precauciones para el uso de agentes hipotalámicos:

• Alergia a cualquier componente de la droga. Para prevenir reacciones de hipersensibilidad.
• Trastornos vasculares periféricos. Puede alterar la absorción de fármacos.
• La rinitis . Altera la absorción del aerosol nasal de nafarelina.
• Insuficiencia renal o hepática. Interfiere con el metabolismo y la excreción de fármacos.
• Embarazo o lactancia. Posibles efectos adversos para el feto o los recién nacidos.

Efectos adversos

El uso de agentes hipotalámicos puede provocar estos efectos adversos:

• Agonistas: aumento de la liberación de hormonas sexuales, sobreestimulación ovárica, rubor, aumento de la temperatura y el apetito, retención de líquidos
• Antagonistas: disminución del nivel de testosterona, pérdida de energía, disminución del recuento y la actividad de los espermatozoides , alteraciones en las características sexuales secundarias (disminución de las hormonas sexuales femeninas, amenorrea), cambios de líquidos y electrolitos, insomnio , irritabilidad

Interacciones

Las interacciones farmacológicas de los agentes hipotalámicos están relacionadas con las hormonas específicas a las que afecta el fármaco. Se discutirán en detalle ya que cada agente para hormonas específicas se tratará en esta guía de estudio.

Consideraciones de enfermería

El cuidado de enfermería específico del paciente que está recibiendo factor de liberación hipotalámico está relacionado con la (s) hormona (s) que está afectando el fármaco. Esto se discutirá más a fondo ya que cada medicamento que afecta a ciertas hormonas se tratará en esta guía de estudio.

Prueba de práctica: Agentes hipotalámicos

1. Todos estos medicamentos pueden disminuir la producción de hormonas sexuales, excepto:

A. goserelina
B. histrelina
C. degarelix
D. tesamorelin

1. Respuesta: C. degarelix

Las opciones A, B y D son agonistas hipotalámicos y, por lo tanto, pueden disminuir la producción de hormonas sexuales. Los agonistas inhiben la secreción de gonadotropinas hipofisarias, con la consiguiente disminución de la producción de hormonas sexuales.

2. ¿Cuál de los siguientes datos de antecedentes médicos alertará a la enfermera sobre el uso de agentes hipotalámicos en una terapia a corto plazo?

A. antecedentes de trasplante de lóbulo hepático hace tres años
B. una madre que practica alimentación mixta a su bebé recién nacido
C. una radiografía de tórax que sugiere neumonía
D. fiebre probablemente causada por una infección de la herida posquirúrgica

2. Respuesta: B. una madre que practica la alimentación mixta con su bebé recién nacido

Se debe advertir a los agentes hipotalámicos en las madres lactantes debido a los posibles efectos adversos para el recién nacido. Todas las demás opciones no están contraindicadas.

3. Conociendo el efecto de los agonistas hipotalámicos sobre las hormonas sexuales, ¿cuál de las siguientes condiciones médicas se pueden utilizar?

A. infertilidad
B. endometriosis
C. pubertad precoz
D. Tanto B como C

3. Respuesta: D. Tanto B como C

Los agonistas pueden disminuir la producción de hormonas sexuales. Las condiciones médicas como la endometriosis y la pubertad precoz se caracterizan por un aumento de las hormonas sexuales. La infertilidad se beneficiará mejor de los antagonistas hipotalámicos.

4. Este fármaco reduce la grasa abdominal en pacientes con lipodistrofia infectados por el VIH .

A. tesamorelin
B. histrelina
C.
leuprolida D. nafarelina

4. Respuesta: A. tesamorelin

Lo hace estimulando el efecto lipolítico de las hormonas del crecimiento.

5. ¿Cuál de los siguientes debe controlarse de cerca en pacientes que reciben agentes hipotalámicos?

A. niveles séricos de sodio y potasio
B. nivel de azúcar en sangre C.todos
los anteriores
D. ninguno de los anteriores

5. Respuesta: C. todas las anteriores

En pacientes que reciben agentes hipotalámicos, la enfermera debe vigilar de cerca los efectos adversos asociados con cambios en la función endocrina general, particularmente el crecimiento, el desarrollo y el metabolismo. Otros aspectos a monitorear incluyen radiografías periódicas de huesos largos, hidratación y nutrición.

Referencias y fuentes

Referencias y fuentes de la guía de estudio:

• Karch, AM y Karch. (2011). Centrarse en la farmacología de enfermería . Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. [ Enlace ]
• Katzung, BG (2017). Farmacología básica y clínica . Educación McGraw-Hill.
• Lehne, RA, Moore, LA, Crosby, LJ y Hamilton, DB (2004). Farmacología para cuidados de enfermería.
• Smeltzer, SC y Bare, BG (1992). Libro de texto de enfermería médico-quirúrgica de Brunner & Suddarth . Filadelfia: JB Lippincott.

Ver también

Aquí hay otras guías de estudio de farmacología de enfermería:

• Farmacología de enfermería: guía de estudio para enfermeras

Fármacos del sistema gastrointestinal

• Antiácidos
• Antagonistas de la histamina-2
• Inhibidores de la bomba de protones

Fármacos para el sistema respiratorio

• Antihistamínicos
• Broncodilatadores y antiasmáticos
• Descongestionantes
• Expectorantes y mucolíticos
• Esteroides inhalados
• Surfactantes pulmonares

Fármacos del sistema endocrino

• Agentes adrenocorticales
• Agentes antidiabéticos
• Agentes elevadores de glucosa
• Agentes hipotalámicos
• Insulina
• Agentes paratiroideos: bisfosfonatos, calcitoninas
• Drogas hipofisarias
• Sulfonilureas
• Agentes tiroideos

Fármacos para el sistema nervioso autónomo

• Agonistas adrenérgicos (simpaticomiméticos)
• Antagonistas adrenérgicos (simpaticolíticos)
• Anticolinérgicos (parasimpaticolíticos)
• Agonistas colinérgicos (parasimpaticomiméticos)

Fármacos del sistema inmunológico

• Fármacos antiartríticos
• Inmunoestimulantes
• Inmunosupresores
• Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
• Salicilatos

Agentes quimioterapéuticos

• Antihelmínticos
• Medicamentos antiinfecciosos
• Antibióticos
• Antifúngicos
• Agentes antineoplásicos
• Fármacos antiprotozoarios
• Medicamentos antivirales

Fármacos para el sistema reproductivo

• Medicamentos para el sistema reproductor masculino
• Medicamentos para el sistema reproductor femenino

Fármacos para el sistema nervioso

• Antidepresivos
• Fármacos antiparkinsonianos
• Medicamentos anticonvulsivos
• Ansiolíticos e hipnóticos
• Anestésicos generales y locales
• Relajantes musculares
• Narcóticos, agonistas narcóticos y agentes antimigraña
• Agentes bloqueadores de la unión neuromuscular
• Drogas psicoterapéuticas

Fármacos para el sistema cardiovascular

• Fármacos antianginosos
• Fármacos antiarrítmicos
• Fármacos antihiperlipidémicos
• Medicamentos antihipertensivos
• Fármacos cardiotónico-inotrópicos
• Diuréticos
• Fármacos que afectan la coagulación

Lecturas adicionales y enlaces externos

Recursos recomendados y libros de referencia. Divulgación: incluye enlaces de afiliados de Amazon.

1. Enfoque en la farmacología de enfermería  : guía fácil de seguir para farmacología
2. Manual de medicamentos de enfermería 2017 (Manual de medicamentos de enfermería)  – ¡Manual de medicamentos de enfermería confiable!
3. Farmacología de Lehne para la atención de enfermería  : proporciona información clave sobre los medicamentos de uso común en enfermería.
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5. ¡Tarjetas Phlash de Pharm !: Tarjetas Flash de Farmacología  – Tarjetas Flash para Farmacología de Enfermería